胰腺癌早期的“蛛絲馬跡” 40歲后這些表現要當心

由于人們對胰腺這個臟器不太熟悉，它又深藏在腹腔后部，在胰腺癌的早期，很難用手摸到包塊。再加上人們對胰腺癌的某些早期癥狀不太了解，易與其他疾病混淆，所以常常延誤診斷。盡管胰腺癌早期癥狀缺乏特異性，但是只要提高警惕，還是能夠早期發現一些“蛛絲馬跡”的。

一般認為40歲以上患者近期出現下列臨床表現者，應考慮胰腺癌的可能：

1 腹痛：癌腫如果發生在胰體、胰尾部，很早就出現腹部鈍痛或隱痛，患者常常說不準具體部位。此外，胰腺癌的腹痛與飲食無關，而與體位有一定的關系。仰臥與脊柱伸展時疼痛加劇，夜間常使患者輾轉不眠，采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位，可使腹痛減輕。

2 黃疸：發生在胰頭部的癌腫，很早就出現黃疸。黃疸會一天天很快加深，患者糞便呈陶土色，皮膚瘙癢。血清膽紅素明顯升高，而轉氨酶卻往往只有輕度升高。所以，如果黃疸很深而轉氨酶低于400單位，應該高度懷疑是阻塞性黃疸，不要輕易當做是肝炎。

3 消瘦：胰腺癌雖隱秘，但其引起的消耗卻遮掩不了。約有80%的患者有引人注目的體重減輕，在數月內體重可減輕30公斤，漸呈惡病質狀態。快速消瘦除了癌腫的消耗外，還有以下原因：進食少；胰液分泌不足影響了食物的消化吸收；發生了繼發性糖尿病。

此外還有近期出現的脂肪瀉或糖尿病突然加重，膽囊腫大、腹部腫塊、發熱、上消化道出血等癥狀。

胰腺癌的八類高危人群

1。患有家族性腺瘤息肉病者。

2。沒有疲勞、受傷，但出現腰背部疼痛，或者沒有什么原因消化突然不好，大便不成形，或者沒有胃口，甚至出現黃疸，這類人要警惕。

3。有胰腺癌家族史者，遺傳因素在胰腺癌發病中占5%～10%。

4。年齡大于40歲，有上腹部非特異性癥狀（不能直接判斷出是什么病的癥狀）的病人。

5。吸煙、大量飲酒以及長期接觸有害化學物質的人群。

6。因良性病變進行過胃大部切除手術者，特別是術后20年以上的人群，胰腺癌發病率升高1.5～5倍。

7。慢性胰腺炎患者。目前認為慢性胰腺炎在一部分病人中是一個重要的癌前病變，特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎。

8。突發糖尿病患者。特別是不典型糖尿病，年齡在60歲以上，缺乏家族史，無肥胖，很快形成胰島素抵抗者。40%的胰腺癌患者在確診時伴有糖尿病。

胰腺癌的預防

預防胰腺癌必須從生活、飲食習慣著手。首先忌長期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品，這樣會增加胰腺負擔，導致相應的細胞增生、變性而癌變。動物實驗證明，高脂肪飲食與胰腺癌有關；少吃高脂、高油、多鹽的食物，可以減少2/3的胰腺癌的發生。應多食新鮮水果和新鮮蔬菜，日常飲食需注意保持谷類、豆類、甘薯等粗糧。實驗證明，在飲食結構中有高纖維、水果和新鮮蔬菜的人群，患胰腺癌的可能性較少。其中維生素和微量元素能抗自由基和抗氧化，對防癌有利。

其次，要戒煙，不酗酒。吸煙可能會增加胰腺癌的患病率，因為尼古丁可以影響胰腺分泌，進而發生胰管上皮的病變，吸入煙霧后，可活躍新陳代謝致使胰腺癌變。有資料表明，在吸煙飲酒者中，胰腺癌發病率為非吸煙飲酒者的2～2.5倍，且發病年齡提早10～15年。

最后，積極防治與胰腺癌相關的疾病。研究發現，慢性胰腺炎和胰腺癌的關系也較密切，慢性胰腺炎能激發胰腺組織增生，慢性胰腺炎患者較一般人群中胰腺癌的發病率可高出100倍。患膽囊疾病，如膽汁逆流到胰腺，其中含較多的致癌物質，與形成胰腺癌有關；切除膽囊的病人，亦可有類似情況。糖尿病患者是長期胰腺功能紊亂的一個標志，對胰腺細胞產生慢性刺激，如不保護好，最后可能導致癌變。