甲狀腺癌發病10年增5倍 女性兒童要特別警惕

甲狀腺癌已成為我國增長速度最快的惡性腫瘤，發病率10年增長了近5倍。沿海地區是甲狀腺癌的高發區和診療集中區。天津市腫瘤醫院收治的甲狀腺癌患者2014年僅手術例數就達近5000例，較上世紀九十年代的每年200余例患者相比，上升了20余倍。該病尤其好發于中青年女性，甲狀腺癌患者女性和男性比例為3：1，已成近20年來我國癌癥譜中女性惡性腫瘤上升速度最快的腫瘤。如今在一、二線城市的女性群體中，該病發病率基本位列三甲，有的甚至已躍居榜首。

女性更容易患甲狀腺癌

甲狀腺結節好發于女性，通過B超檢查40%~50%的中青年女性“被發現”有甲狀腺結節。在甲狀腺結節中，5%~15%為甲狀腺癌，部分良性結節有一定癌變幾率，比如甲狀腺瘤癌變率為10%。

目前甲狀腺癌在我國的發病率呈增高趨勢，并已經成為發病率增高最快的惡性腫瘤。較為公認的甲狀腺癌患病危險因素包括外源性的幼年時期射線接觸史，以及內源性的甲狀腺腫、甲狀腺結節個人史和甲狀腺癌家族史。

兒童甲狀腺結節惡性率是成人的5倍

正在上小學四年級的小琪發現自己的脖子中間有一團東西鼓出來，摸起來硬硬的，不痛不癢。小琪的父母以為孩子長喉結，并沒有引起重視。6個月之后，小琪的喉結越來越突出，父母才帶孩子到醫院檢查。醫生最后確診，這不是喉結，而是甲狀腺癌，必須進行手術治療。

醫生介紹，近年來醫院接診的甲狀腺疾病患者中，小患兒越來越多，兒童患甲狀腺癌的數量也在不斷增加。

而據專家介紹，兒童甲狀腺癌最常見的首發癥狀為甲狀腺結節和無痛性的頸部腫塊，也有小部分患者以遠處轉移為首發癥狀。兒童甲狀腺結節的患病率明顯低于成年人，但惡性比例卻高于成人。成人甲狀腺結節的惡性率不足5%，但兒童達26%，是成人的5倍。而且，兒童甲狀腺癌更容易發生轉移。在兒童甲狀腺癌中，遠處轉移（特別是肺轉移）高達20%，而成人患者僅為2%。

中國人不存在碘攝入過多

雖然不少研究都發現，碘攝入較多的地區高發甲狀腺癌，但目前為止，仍未有確切數據證明甲狀腺癌的發病與碘攝入過多有必然聯系。而且，據研究發現，中國人并不存在碘攝入過多的現象。

碘攝入輕度過量，不會造成太大的危害，因為人體自身具有調節功能，在碘攝入過多時，人體會自動代謝掉過多的碘，從而保持人體內碘攝入的總體平衡。只有少數人會在碘攝入明顯增多時出現甲狀腺疾病，如碘甲亢。

人體攝入碘過量會引起一些甲狀腺疾病，但目前從相關監測情況來看，除個別對海帶紫菜有特殊飲食偏好以及長期使用高碘含量藥品（如華素片、胺碘酮等）的個體外，廣大居民不存在碘攝入過量的問題。