胰腺癌早期癥狀比較模糊 診斷胰腺癌有哪些項(xiàng)目

胰腺癌的早期癥狀有哪些，近幾年來(lái)，胰腺癌的死亡率逐年上升，而胰腺癌也與其它癌癥一樣，早期不易被察覺(jué)，一旦到了中期和晚期，才會(huì)有明顯的表現(xiàn)癥狀。

胰腺癌的早期癥狀有哪些

1、引發(fā)胰腺癌的病因并無(wú)明顯的誘因。上腹不適的部位較深，范圍較廣。

2、患者不是太容易用手指準(zhǔn)確點(diǎn)出自己不適范圍，或?qū)⑹终浦糜诟共勘葎澆贿m范圍。

3、不適的性質(zhì)非常模糊，患者不能清除的描述。

4、不適與飲食習(xí)慣不統(tǒng)一，有的初期感到飯后不適，隨后可能逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)存在，進(jìn)食后加重，也有與飲食無(wú)關(guān)的。

5、一般情況下均不伴或少伴返酸，抗酸藥的療效不顯著或不持久。

6、沒(méi)有消化性潰瘍病那樣的周期性，更無(wú)季節(jié)性可言，卻有進(jìn)行性加重現(xiàn)象，逐步轉(zhuǎn)為隱痛、脹痛和腰背痛。

警惕：這些人群容易得胰腺癌

1、年齡超過(guò)40歲中老年男性；

2、排除肝、膽、胃腸等疾病，伴有非特異性腹痛、腹脹的患者；

3、短期內(nèi)出現(xiàn)不明原因消瘦、食欲下降者；

4、有癌癥家族史、吸煙酗酒史者；

5、急、慢性胰腺炎者；

6、無(wú)肥胖并產(chǎn)生胰島素抵抗的糖尿病患者等。

由于胰腺癌早期無(wú)明顯和特異的癥狀和體征，以及缺乏簡(jiǎn)單、可靠的診斷方法，使許多患者被誤診，嚴(yán)重影響了胰腺癌患者的生存率。目前最常見(jiàn)的胰腺癌誤診是將其診斷為慢性胃炎或肝炎。據(jù)了解，我國(guó)約有85%的胰腺癌患者就診時(shí)已屬晚期，僅20%左右的患者可行手術(shù)治療。而早期胰腺癌手術(shù)切除率為90%到100%，5年生存率可達(dá)70%到100%。

防癌比治癌更重要，要從生活、飲食習(xí)慣著手預(yù)防胰腺癌，要戒煙、戒酒，忌長(zhǎng)期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品，并應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果，多吃谷類、豆類、甘薯等粗糧。

胰腺癌的診斷有四個(gè)項(xiàng)目

1、病史和體格檢查

 首先了解是否有相關(guān)病史，包括家族史、飲食史，慢性胰腺炎、糖尿病史等。

對(duì)于表現(xiàn)為阻塞性黃疸、難以解釋的體重減輕（超過(guò)正常體重的10%）、不明原因上腹痛或腰背痛、近期出現(xiàn)不能解釋的消化不良而胃腸道常規(guī)檢查正常、突發(fā)糖尿病而又無(wú)肥胖及糖尿病家族史者、突發(fā)無(wú)法解釋的腹瀉、自發(fā)性的胰腺炎發(fā)作等表現(xiàn)者要警惕胰腺癌的可能。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

主要是檢測(cè)血清腫瘤標(biāo)志物CA19-9和CA242，CA19-9在診斷胰腺癌的靈敏度較高，CA242的特異性優(yōu)于CA19-9。

必須檢查項(xiàng)目：CEA、CA19-9、CA50、CA242。

3、特殊檢查

B超是胰腺癌的首選無(wú)創(chuàng)性檢查。對(duì)于B超發(fā)現(xiàn)有異常者或者顯示不清者應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行CT或MRI檢查，可進(jìn)一步顯示胰腺腫塊的位置、大小、密度以及有無(wú)胰管和（或）膽管擴(kuò)張、病灶的局部浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及是否伴有肝轉(zhuǎn)移。對(duì)于CT/MRI診斷不能明確的可考慮行ERCP。

4、病理學(xué)診斷

主要包括

US、CT引導(dǎo)的細(xì)針穿刺活檢；EUS；腹腔鏡及術(shù)中活檢；胰液及十二指腸引流液；腹腔沖洗液及腹水。