耳部腫瘤有哪些檢查方法

惡性腫瘤發(fā)生于外耳者較少見，國外統(tǒng)計發(fā)生于耳廓及其鄰近結(jié)構(gòu)的惡性腫瘤，約占全身皮膚惡性腫瘤的6%。Friedmann（1974）統(tǒng)計295例耳部惡性腫瘤，其中耳廓者58例（19%），外耳道158例（54%），中耳79例（72%），外耳惡性腫瘤無論發(fā)生于耳廓或外耳道，均以鱗狀細胞癌最常見。其次常見者，耳廓為基底細胞癌，外耳道為腺樣囊性癌，其他惡性腫瘤如橫紋肌肉瘤，惡性黑色素瘤均極少見。耳部腫瘤有哪些檢查方法？

耳部腫瘤有哪些檢查方法

在臨床上常被誤診為外耳道炎、中耳炎、外耳道骨疣等病，因此對中年以上患者，病程長的外耳道痛性腫物，特別是外耳道腫塊在發(fā)病早期即有明顯耳痛，而局部又無急性炎癥表現(xiàn)者，尤應(yīng)提高警惕。最后診斷需靠病理檢查。

1、外耳道

CT可顯示外耳道骨蝕和腫瘤播向乳突、顳頜關(guān)節(jié)和中耳的范圍。CT還可提示面神經(jīng)管和Santorini裂受累狀態(tài)。

2、中耳和頸靜脈球區(qū)

CT可明確顯示膽脂瘤周界。小膽脂瘤如無骨侵現(xiàn)象，需結(jié)合臨床與肉芽組織和黏膜增厚鑒別。CT可顯示頸靜脈球骨壁。頸靜脈球骨壁完整的副神經(jīng)節(jié)瘤起自鼓室，而與頸靜脈球無關(guān)，提示手術(shù)不必切開側(cè)顱底，手術(shù)范圍可小。副神經(jīng)節(jié)瘤的CT象多表現(xiàn)為蟲蝕樣破壞。頸靜脈球骨壁破壞，應(yīng)作數(shù)字減影動脈造影，以評估腫瘤血供程度。高分辨CT可顯示腫瘤與耳蝸、內(nèi)聽道和頸內(nèi)動脈的關(guān)系。頸動脈側(cè)壁完好，位置正常，且低于耳蝸水平可排除中耳有迷走頸動脈。迷走頸動脈可被誤認為是頸靜脈球體瘤，任意切開會造成災(zāi)難性后果。達喉鏡檢查。

3、影像學(xué)檢查

（1）X線片檢查：①喉側(cè)位平片，從側(cè)面觀察腫瘤部位、侵犯范圍、呼吸道通暢情況、甲狀軟骨有無破壞、椎前軟組織影有無增厚等。尤其對下咽、會厭喉面、聲門下等處病變可得到較滿意顯示。②喉正位斷層片，選用距頸前皮膚1cm、1.5cm、2cm及2.5cm層次，分別在平靜呼吸、停止呼吸、發(fā)高音和發(fā)低音等動作時攝片。可以顯示勺會厭皺襞、梨狀窩、喉前庭、假聲帶、喉室、聲帶及聲門下等結(jié)構(gòu)。有時也可顯示甲狀軟骨有無破壞。

（2）CT掃描和MRI檢查：補充X線片檢查及喉鏡檢查之不足，能顯示喉各個部位結(jié)構(gòu)，可觀察軟骨破壞及癌組織向喉深部侵犯情況。

編輯結(jié)語：通過對耳部腫瘤有哪些檢查方法的介紹，相信大家對耳部腫瘤有哪些檢查方法也有所了解了。