體檢能查出癌癥嗎 體檢不可忽略四個細節(jié)

癌癥，人類健康的頭號大敵，若能早發(fā)現(xiàn)，意義重大。以胃癌為例：早期胃癌術后5年生存率可達90%，而晚期癌僅為14%，因此，如何早發(fā)現(xiàn)成為我們最關注的話題。

體檢能查出癌癥嗎？

一般的單位體檢可能主要包含血尿便常規(guī)、生化、B超、胸X片（透視）、血壓、ECG等檢查。主要可能篩查出一些高血壓、血脂異常、肝腎功能異常、貧血等情況。當然，也有因發(fā)現(xiàn)貧血、大便潛血陽性、胸片發(fā)現(xiàn)肺占位或是腹部超聲發(fā)現(xiàn)肝臟病變、乳腺超聲發(fā)現(xiàn)腫塊進一步檢查確診惡性腫瘤的情況。

值得一提的是，有些檢查的結果往往與檢查的目的及操作者存在很大的相關性，譬如就超聲檢查來說，不同的超聲醫(yī)生對于病變的檢出、判讀差別可能很大。

但是對于很多早期腫瘤患者，前述的“體檢”指標也往往正常。故而，對于腫瘤的發(fā)現(xiàn)而言，可能需要更專科的“體檢”來進一步早期發(fā)現(xiàn)。

體檢不可忽略四個細節(jié)

血液檢查：血液檢查是體檢中查出早期癌癥的重要手段，檢測血液中各種腫瘤標志物指標是否升高，則可發(fā)現(xiàn)、鑒別各種惡性腫瘤。如：甲胎蛋白AFP可查原發(fā)性肝細胞癌、生殖腺胚胎性腫瘤。癌胚抗原CEA明顯升高時，常見有結腸癌、胃癌、肺癌、膽管癌；存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌時也有升高。

糖基抗原CA199可作為胰腺癌、膽管癌的診斷和鑒別指標，肝癌、胃癌、食道癌、部分膽管癌的患者亦可見增高。糖基抗原CA125常用于卵巢癌的診斷，子宮內膜癌、胰腺癌、輸卵管癌也有輕度升高。糖基抗原CA153可用于乳腺癌患者的診斷，尤其對于轉移性乳腺癌的早期診斷有重要價值。骨、膠素CY211是肺癌診斷的重要指標。前列腺特異抗原PSA是前列腺癌的特異性標志物

婦科體檢：婦科體檢中巴氏涂片：采用巴氏染色的方法，可檢測早期宮頸癌，檢出率約60%-70%。婦科常規(guī)檢查，分為婦科專科體檢及相關輔助檢查。專科體檢又稱盆腔檢查。其內容包括：

B超：利用彩色多普勒成像技術，可清晰地發(fā)現(xiàn)全身大多數器官是否有腫塊及病變。

X線胸片：X線穿過人體后，因器官、組織密度不同呈現(xiàn)影像，由此可直接顯示肺部腫瘤，也可通過肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。

肛門直腸指檢：大致可以確定距肛緣7厘米-10厘米的肛門、直腸有無病變和病變的性質。

胃鏡和腸鏡：直接用肉眼觀察胃、腸黏膜的色澤、血管紋理、腺體開口形態(tài)，來識別有無病變，對可疑病灶可做活檢確診。