導致腎錯構瘤的原因是什么
腎錯構瘤又稱腎血管平滑肌脂肪瘤,為良性腫瘤。近年來發(fā)病率有增高趨勢,可能與診斷技術水平提高有關。腎錯構瘤可以是獨立的疾病,也可能伴有結(jié)節(jié)性硬化,后者是一種家族遺傳性疾病。臨床特點為雙腎多發(fā)病灶,合并智力發(fā)育遲緩,面部蝴蝶狀皮脂腺瘤等。女性多見,發(fā)病年齡多為20-50歲。但我國腎錯構瘤患者絕大多數(shù)并不伴有結(jié)節(jié)性硬化。
腎錯構瘤癥狀
1.腫瘤在腎內(nèi)多無癥狀;
2.如腫瘤破裂可發(fā)生急性腹痛,腰部腫塊增大及內(nèi)出血癥狀。
腎錯構瘤發(fā)病機制
腎錯構瘤常為雙側(cè),呈黃色或灰色,常伴有出血、壞死、囊性變、鈣化。腫瘤因3種主要成分即血管、脂肪細胞和平滑肌而命名。盡管有惡性報道,目前認為腎外或淋巴結(jié)受累反映了腫瘤多中心,而非轉(zhuǎn)移。其為惡性無充分的標準。
腎錯構瘤發(fā)病原因
病因尚不清楚,腎錯構瘤分為兩種類型:①有結(jié)節(jié)性硬化者:無病狀,雙側(cè),腫瘤小,多發(fā),發(fā)病年齡小;②不合并結(jié)節(jié)性硬化者:常有自覺病狀,多發(fā)或單發(fā),單側(cè),腫瘤較大,發(fā)病年齡亦較大,以上是1960年代分型,隨著影像學進步尤其是超聲檢查的普及,無結(jié)節(jié)性硬化者也可發(fā)現(xiàn)為雙側(cè)腎,多發(fā),小病灶,并無臨床癥狀,目前臨床上見到的腎錯構瘤往往為體檢偶然發(fā)現(xiàn),癥狀不明顯。
腎錯構瘤的診斷依據(jù)
1.上述癥狀和體征;
2.尿路造影示占位性病變;
3.超聲檢查示腎實質(zhì)占位性病變,多為強回聲的腫塊。
4.CT檢查示腎內(nèi)實質(zhì)性占位性病變及CT值低的脂肪成份。
5.腎血管造影示有不規(guī)則的腫瘤血管,多為小動脈,無動靜脈婁。
(責任編輯:吳敏 )
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