早期診斷肺癌應該做到幾點
肺癌的分布情況右肺多于左肺,下葉多于上葉。起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌稱為中央型肺癌。起源于肺段支氣管遠側的肺癌,位于肺的周圍部位者稱為周圍型肺癌。絕大多數肺癌起源于支氣管黏膜上皮,但亦有少數癌腫起源于肺泡上皮或支氣管腺體。
癌腫在成長過程中一方面沿支氣管壁延伸擴展,并穿越支氣管壁侵入鄰近肺組織形成腫塊,同時突入支氣管內造成管腔狹窄或阻塞。癌腫進一步發展播散則可從肺直接蔓延侵入胸壁、縱隔、心臟、大血管等鄰近器官組織,經淋巴道、血道轉移到身體其他部位或經呼吸道播散到其他肺葉。癌腫的生長速度和轉移擴散途徑,取決于癌腫的組織學類型、分化程度等生物學特性。
早期診斷肺癌應該做到以下幾點:
(1)普及肺癌防治知識,使廣大群眾知道肺癌的早期癥狀,如久治不愈的咳嗽、咯血和胸部隱痛,特別是40歲以上者。
(2)慢性咳嗽者當咳嗽變為刺激性干咳,痰中帶血,或在某肺葉、肺段反復發生肺炎。
(3)肺結核患者經正規抗癆治療無效,X線發現病灶陰影進行性增大,有節段性肺炎或肺不張及偏心空洞者。
(4)高危人群如長期吸煙者、工礦職工、長期接觸放射性物質以及有家族腫瘤病史者,應列為肺癌重點普查人群,每半年至1年檢查1次。
(5)有非特導性仝身性皮膚、神經、內分泌表現者,如肥大性骨關節病、杵狀指(趾)、肌無力樣綜合征等患者。
(6)積極普及肺癌的診治知識:①全面細致查體,如肺部局限干鳴音或濕羅音及肺癌的肺外癥狀等;②早期肺癌的胸部X 線表現:局限性肺氣腫、阻塞性肺炎等;③痰癌細胞檢查;④必要時作纖維支氣管鏡檢查、血清檢查和胸部檢查。
(責任編輯:彭徑 )
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