皮膚纖維瘤的病因有哪些?
皮膚纖維瘤是成纖維細胞或組織細胞灶性增生引致的一種真皮內的良性腫瘤。本病可發生于任何年齡,中青年多見,女性多于男性。可自然發生或外傷后引起。黃褐色或淡紅色的皮內丘疹或結節是本病的臨床特征。病損生長緩慢,長期存在,極少自行消退。
臨床上多見于四肢伸側,亦可見于其他部位。皮損表現為圓形或卵圓形丘疹或結節,直徑約1cm通常不超過2cm,偶2cm或更大。隆起,堅硬,基底可推動,但與表皮相連。表面的皮膚光滑或粗糙,色澤深淺不一,可為正常膚色,亦可為黃褐色、黑褐色或淡紅色。多見于中青年,罕見于兒童,好發于女性。皮損常持久存在,少數可數年后自行消退。通常無自覺癥狀,偶或有輕度疼痛感。一般為單發,偶或多發。
皮膚纖維瘤的病因:
皮膚纖維瘤病因不明。約20%患者有局部外傷史或昆蟲叮咬史,一般認為本病可能是反應性增生性炎癥。以往認為凡主要因膠原纖維增生導致的病變稱為皮膚纖維瘤,而在腫瘤細胞中含有大量脂質及含鐵血黃素者稱為組織細胞瘤,近年來強調兩者的一致性。因為成纖維細胞本身即具有潛在的吞噬功能,電鏡下也證明存在吞噬現象的損害均由成纖維細胞構成。盡管有人認為皮膚纖維瘤是外傷后成纖維細胞的…種反應性增生性炎癥,但因損害大多無消退趨勢,故其本質仍屬干一種腫瘤。
皮膚纖維瘤的兵力表現:
皮損組織病理檢查顯示結節位于真皮內,無包膜,境界不清,與周圍正常組織有明顯的交錯,下界清楚,上界與表皮之間常夾著一條“境界帶”,但瘤組織有時也可與表皮相連。病變組織由成束的成纖維細胞、組織細胞和成熟或幼稚的膠原纖維組織組成,相互交織;病變上方的表皮明顯增生,棘層肥厚,皮突延長。偶見有核絲分裂象。根據腫瘤細胞成分與膠原纖維所占比例分為2種組織類型,即纖維型和細胞型。
從病理切片上看,皮膚纖維瘤主要由成纖維細胞和幼稚及成熟膠原纖維組成,大都排列成渦紋狀,間有組織細胞和少量毛細血管。病變處棘層表皮增生,表皮突延長,基底細胞層色素增加。
皮膚纖維瘤一般不需特殊治療,對單個損害,特別是伴疼痛者可手術切除,切除應徹底,否則易復發。
(責任編輯:吳敏 )
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