成釉細(xì)胞瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、X線特點(diǎn)等，可對(duì)成釉細(xì)胞瘤做初步診斷。注意檢查各系統(tǒng)的狀況，注意檢查口腔鄰近器官，對(duì)上頜骨巨大成釉細(xì)胞瘤應(yīng)仔細(xì)檢查鼻腔、眼眶等部位。

成釉細(xì)胞瘤的典型X線表現(xiàn)，常表現(xiàn)為4種類型，按發(fā)病率高低可分為

多房型：有清晰骨間隔，分房大小不等；

蜂窩型：由大小基本相同的小分房組成；

單房型：為單房囊狀影像，邊緣分葉狀；

局部惡性征型：表現(xiàn)為頜骨無(wú)膨脹，但相鄰骨皮質(zhì)和房室間隔消失。

CT和三維影像重建與傳統(tǒng)的x片相比，更確切和直觀地顯示了瘤體的大小和范圍，有利手術(shù)前評(píng)估，能準(zhǔn)確地決定根治性手術(shù)的切除范圍，既保證手術(shù)效果，又最大限度地保留正常骨質(zhì)，利于功能和外形恢復(fù)。

各型成釉細(xì)胞瘤同樣的X線特征歸納為以下六點(diǎn)：

1、骨質(zhì)膨隆，以向唇頰側(cè)向?yàn)樯酰?/p>

2、骨密質(zhì)消失，以牙槽側(cè)骨消失多見(jiàn)；

3、腫瘤內(nèi)含牙或不含牙，所含牙可為各發(fā)育期的埋伏牙、阻生牙或多生牙；口內(nèi)牙被腫瘤推移、松動(dòng)或脫落；

4、牙根呈鋸齒狀吸收，腫瘤部分邊緣骨質(zhì)增生硬化

5、腫瘤可向根與根之間浸潤(rùn)；

6、腫瘤無(wú)鈣化。

根據(jù)上述的病史和臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查，可做出初步診斷，確診依靠病理診斷。