什么是不孕癥？

　　不育癥是指婚后同居2年、有正常的性生活，未采取任何避孕措施而不能生育。在不育癥患者中，男性因素占8％ 一22％ ，女性因素占25％一37％ ，雙方因素為21％ 一38％。不育癥雖不是致命性疾病，但卻是造成個人痛苦、夫妻感情不和、家庭矛盾的一個重要的醫(yī)學(xué)和社會問題。

　　1、女性受孕的條件

　　①下丘腦一垂體一卵巢軸的功能正常，有正常的排卵和健全的黃體功能；②女性生殖道全部暢通，有正常的性生活，正常成熟的精子能穿過女性生殖道到達(dá)輸卵管壺腹部；③輸卵管功能良好，可拾撿卵子，使之進(jìn)入輸卵管，并在壺腹部跟精子相遇、受精，受精卵能移行至子宮腔；⑤子宮內(nèi)膜有充分同步的分泌期改變，受精卵在子宮著床。

　　2、男性生育的條件

　　①具有正常的下丘腦、垂體、睪丸及其平衡調(diào)節(jié)的下丘腦釋放激素，促性腺激素和睪丸激素；②具有正常的精子成熟儲存及輸出通道；③具有血液供給和神經(jīng)支配的正常的外生殖器；④具有正常的附屬生殖器，這些附屬腺的分泌液與精子構(gòu)成精液。以上條件之一發(fā)生異常，均可引起不孕不育。

　　3、不良的生活習(xí)慣對生殖健康的影響

　　生活中影響男性生殖健康的因素有很多，如長期穿緊身牛仔褲，牛仔褲壓迫男性生殖器官，影響睪丸的正常發(fā)育，或因不透氣、不散熱而不利于精子的生存；久騎賽車，賽車車把低于車座、重心前傾，會陰部的睪丸、前列腺緊貼在座墊上，受到長時間擠壓后會缺血、水腫、發(fā)炎，影響精子的生成以及前列腺液和精液的正常分泌；洗澡溫度過高，精子必須在34℃一35~C的恒溫環(huán)境中才能正常發(fā)育，洗澡時溫度過高，尤其是洗桑拿浴，很不利于精子的生存生長，造成死精過多或活力下降；長期吸人過多的廚房油煙，能使細(xì)胞發(fā)生突變，破壞生殖細(xì)胞；睡眠不足、吸煙酗酒、長時間駕駛車輛、長期喜歡吃咸魚、臘肉等腌制的食品；新裝修的居室通風(fēng)時間不夠、用藥不當(dāng)都會給男性生殖系統(tǒng)帶來一定的危害。生活中影響女性生殖健康的因素包括：嗜煙成癮，因煙草中含有一種引發(fā)卵巢衰竭的毒素，過多吸煙有不育以及過早絕經(jīng)的危險；工作壓力過大引起的月經(jīng)不調(diào)；過度減肥引起的月經(jīng)紊亂；多次人工流產(chǎn)；不潔的性生活引起的輸卵管堵塞；睡眠不足；酗酒；生活沒有規(guī)律等。

　　4、飲食和性生活健康指導(dǎo)

　　①不育夫婦不可偏食，應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)、Vit A、D、C、E、鋅、硒的食物，如魚、牡蠣、肝臟、大豆、糙米等，少吃咸魚臘肉等腌制食品，不可過度肥胖或過度消瘦；②性生活習(xí)慣也是影響生育的一個重要因素，經(jīng)期性生活可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗精子抗體，引起免疫性不孕，性生活過頻可致使精液稀薄，精子數(shù)量過少，直接影響受精；掌握性生活時機(jī)，在排卵期(下次月經(jīng)周期前14天左右)過性生活，達(dá)到性高潮，會增加受孕的機(jī)會。

　　5、心理健康知識及護(hù)理措施

　　不育癥患者的心理特點(diǎn)與其他疾病的心理不同，表現(xiàn)為焦慮、孤獨(dú)、內(nèi)疚、失望、失落、苦悶、傷心、抑郁等，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)勸慰不孕不育癥雙方消除顧忌，男女雙方詳細(xì)全面檢查身體，及時發(fā)現(xiàn)不育原因，接受規(guī)范治療。樹立正確健康的生育觀。對于相關(guān)知識缺乏的患者，應(yīng)以簡單、通俗、易懂的語言向其講解各種檢查的過程、時間、目的、費(fèi)用和臨床意義，使其配合各種檢查和治療。保護(hù)患者的隱私。不孕不育患者存在的基本病因會使夫婦雙方在社會生活中失去尊嚴(yán)的感覺，變得特別敏感，害怕別人以此取笑自己，或害怕配偶得知不育的原因后影響感情，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保護(hù)他們的隱私，取得患者的信任，以便更好地開展

　　診療工作。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)切身感受患者的痛苦，同情、理解患者，與患者進(jìn)行友好、和睦、深入的交流，協(xié)助患者減輕心理壓力，建立和諧、融洽的護(hù)患關(guān)系，指導(dǎo)不育癥夫婦改變生活態(tài)度，轉(zhuǎn)移生活重心，減輕對妊娠的注意力，使患者在最佳狀態(tài)下主動接受治療，從而增強(qiáng)治療的信心。

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