不明原因性不孕檢查項目有哪幾個
在不孕不育這一病癥中,其中以不明原因性的不孕最讓患者苦惱不已。那么不明原因性不孕檢查項目有哪幾個?不明原因性不孕到底該怎么辦?
1、生理發育狀況的檢查
一般情況下,女性做不孕癥檢查要如實回答醫生的問詢,包括月經、性生活及其它情況,例如:職業、嗜好、家族病史和本人既往病史等情況,并配合醫生進行渾身體格檢查和婦科檢查,以了解渾身發育狀況及內外生殖器情況。
2、輸卵管造影檢查
輸卵管是精子和卵子結合的通道,既是創造新生命的開端,也有可能是阻礙新生命的殺手。因為女性輸卵管腔又細又長,容易扭曲、畸形、不通暢,甚至粘連、堵塞。臨床證明,女性輸卵管性不孕是造成女性不孕的主要原因,因此輸卵管造影檢查必不可少。此時可以采用輸卵管通液、造影等方法檢測判斷輸卵管是否通暢。
3、卵巢功能的檢查
卵巢功能檢查,可以確定有無排卵能力和排卵后黃體功能是否正常。目前采用些間接的觀察方法來推測有無排卵和黃體功能,比如基礎體溫測定、周期性陰道涂片、宮頸粘液變化和子宮內膜檢查等。必要時亦可測定血液中的性激素水平,和B超或腹腔鏡下觀察卵巢的卵泡發育及排卵現象。
不明原因性不孕主要是指夫妻有正常性生活,女方具備正常的排卵功能,且經婦科檢查及全面檢查未發現異常,且男方的精液及其他檢查也屬于正常范圍內,但卻一年以上未懷孕者,就被被稱之為原因不明性的不孕不育癥。
造成這一疾病的主要原因,目前主要為免疫因素,如體內存在抗精子抗體、卵子不健全,雖有排卵而不能受孕、內分泌功能不足、黃素化未破裂卵泡、子宮后傾、隱性流產以及一些精神因素等。
對于不明原因性的不孕,建議夫妻雙方同時去正規醫院進行一個相關的檢查。需用藥物調理者則應盡早采用藥物方式治療,而對于器質性病變者則需采用宮腹腔鏡技術來剔除病變,但如果是查不出任何病因但滿足人工助孕條件者也可采用試管嬰兒技術來輔助受孕。
日常調養
加強鍛煉,增強體質,增進健康,糾正營養不良狀況,戒除飲酒,避免過度吸煙。全身性慢性病和生殖器炎癥要積極治療。掌握性知識和性生活衛生。了解排卵期,合理安排性生活,可以增加受孕的機會。
病因治療
針對所檢查出的影響妊娠的因素進行治療,如生殖器炎癥、前列腺炎、宮頸炎等進行抗感染治療。內分泌失調所致排卵障礙,黃體功能不佳,或精子活動力弱等用內分泌藥物治療。某些輸卵管阻塞、宮頸口閉鎖等可以手術治療。免疫因素所致不育癥,可采用抑制免疫反應的方法治療。
人工授精和體外受精
少數原因不明的不孕癥,或經系統檢查及治療后,確知不能自然受孕者,如男方無精癥可用供精者精液人工授精,如女方輸卵管不通可用體外受精,胚胎移植的方法。但其成功率與男女雙方年齡、生理狀況和技術條件有關。據統計報道,前者的成功率為10~50%,后者成功率為10~25%。1978年世界首例試管嬰兒出生,1983年始相繼有冷凍胚胎解凍后移植,妊娠成功,娩出健康嬰兒的報告。
(責任編輯:林鎮武 )
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