了解試管嬰兒的過(guò)程 認(rèn)清試管嬰兒兩大誤區(qū)
試管嬰兒是一項(xiàng)非常復(fù)雜的助孕技術(shù),患者在做好試管嬰兒手術(shù)后應(yīng)該要注意護(hù)理,好的護(hù)理是試管嬰兒手術(shù)成功的一個(gè)重要因素,而在選擇做試管嬰兒前,對(duì)于做試管嬰兒所涉及的過(guò)程等事宜,大家也是應(yīng)當(dāng)有所了解的,那么,做試管嬰兒的過(guò)程有哪些?
做試管嬰兒的過(guò)程:
1、控制性超排卵:
由于自月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時(shí)間,而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來(lái)增強(qiáng)與改善卵巢功能,以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的,提供多個(gè)胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng),依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。
2、監(jiān)測(cè)卵泡:
為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間,須利用陰道B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡大小,并配合抽血檢查E2值 (雌激素),調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時(shí)取卵。
3、取卵:
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過(guò)陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
4、取精:
精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無(wú)菌的,留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
5、體外受精:
取卵后4-5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差,無(wú)法自然受精,則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精 (參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。
6、胚胎移植:
受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時(shí)間,對(duì)體外培養(yǎng)的條件要求就越高,但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理,同時(shí)也可通過(guò)自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
7、胚胎移植后補(bǔ)充激素:
目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠,則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。
胚胎移植后14天,可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。
試管嬰兒讓很多的夫妻看到了生育的希望,但是做試管嬰兒前要認(rèn)識(shí)的誤區(qū):
誤區(qū)一、希望事業(yè)再上一個(gè)臺(tái)階,或把身體調(diào)理好之后再做試管。
女性的卵巢功能在37歲之后開(kāi)始衰退,如果為了事業(yè)錯(cuò)過(guò)受孕的黃金年齡,等到卵巢功能明顯下降,再接受任何藥物調(diào)理或所謂的“卵巢保養(yǎng)”都已回天乏術(shù)。所以,盡早到正規(guī)醫(yī)院接受治療十分必要!接受試管嬰兒治療沒(méi)有大家想象的那么復(fù)雜,只要調(diào)整好心態(tài)、合理安排時(shí)間,相信不會(huì)對(duì)工作和生活產(chǎn)生太大影響。
誤區(qū)二、打促排卵針是不是很痛,好可怕
醫(yī)院如果食用高純度、不含任何雜質(zhì)的進(jìn)口藥,使用細(xì)針皮下注射的方式給藥,不會(huì)太痛,也不容易引起過(guò)敏和出血。很多患者可自己居家注射,非常方便,也不會(huì)影響工作安排。
做完試管嬰兒后需了解的護(hù)理事宜:
1、躺著是關(guān)鍵,雖然仍然有一些姐妹沒(méi)怎么躺還是成功了,但凡是躺得好的姐妹,成功率還是要高些。胚胎3-5天著床,6-8天扎根,所以前8天一定要注意。移植后的前6個(gè)小時(shí)很重要。
2、多喝魚(yú)湯,牛奶,多吃高蛋白食物。
3、要調(diào)整心態(tài),首先自己要有信心,每天試試和肚子里的寶寶說(shuō)話,寶寶是有靈性的,他們會(huì)感應(yīng)到媽媽的堅(jiān)持,所以他們也會(huì)留下來(lái)的。一般來(lái)講,9天-14天是最難熬的,盡可能分散自己注意力,記住:堅(jiān)持就是勝利!
4、動(dòng)作不要太大,不起提重物,從床上起身時(shí),先側(cè)身用手肘支住再起來(lái),躺下時(shí)也這樣。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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