試管嬰兒并非首選 不孕宜采用腹腔鏡手術

導致不孕的病因是非常復雜的，很多不孕癥是不需通過試管嬰兒來助孕的，在不孕癥的人群中 ，絕大部分的人可以通過吃促排卵藥、調節內分泌、做手術或人工授精等方式解決不孕問題 ，其中 ，可以通過調節內分泌治療不孕癥的占不孕人群的 40%- 50%，只有少部分人需要做試管嬰兒。

試管嬰兒適用于輸卵管不通、患有子宮內膜異位癥、男性少精 /弱精、女性嚴重的排卵障礙、免疫性不孕、不明原因的不孕等情況。但這并不是說 ，患有這種不孕癥就做試管嬰兒 ，或選擇做試管嬰兒才是最佳的。這幾種情況的不孕 ，都可通過藥物先進行治療。輸卵管不通比較輕微時 ，可通過做手術治療 ；不明原因的不孕可做人工授精 ；在連續數次失敗后才可考慮做試管嬰兒。也就是說 ，人們應當盡量采取最接近自然懷孕的懷孕方式。因此 ，不孕者應當先進行藥物或別的治療方式 ，在別的治療方式達不到治療效果后 ，再考慮做試管嬰兒。阮博士說 ：“很多患者對試管嬰兒是不了解的，醫院有義務先給患者做細致的檢查，能用別的治療方法則用別的治療方法，只有在其確實需要做試管嬰兒時再做試管嬰兒。”

不提倡正常人做試管嬰兒

前不久，一位本可以自然懷孕的女子要求做試管嬰兒 ，原因是工作太忙，不想自己懷，以為“自己懷太慢了”。

因為工作忙而想通過試管嬰兒快速懷孕的人還真不少，這種認為通過做試管嬰兒可以快速懷孕的看法是不正確的。

試管嬰兒是一個多環節的復雜過程，每一個環節都很關鍵 ，其中任何一個環節的失敗 ，都可能致使試管嬰兒前功盡棄，有的可能得做好幾次才能成功。試管嬰兒的成功率只有3 0%— 40%。因此 ，很多想通過這種方式快速懷孕的人 ，很可能會事與愿違。要求做試管嬰兒的可自然懷孕女子 ，還有的是因為想要多胞胎。試管嬰兒多胞胎的幾率雖然比自然懷孕的概率大，但想通過試管嬰兒生多胞胎的做法是不可取的。從某種意義上說，試管嬰兒多胞胎現象有一定危險性 ，容易造成流產、早產和產兒體重過輕 ，這對母親和孩子都是不利的。此外 ，還有一些人以為試管嬰兒的智力比自然懷孕的孩子高 ，因此想通過試管嬰兒生一個聰明的寶寶。這種想法是沒有科學依據的。試管嬰兒歸根結底還是母親的卵子和父親的精子結合而成，其發育和生長也是在子宮腔內完成 ，與自然懷孕的孩子沒什么不同。她分析說，這種想法的由來大概是因為做試管嬰兒的成本很高，父母自然而然對孩子的關注比較多，給予孩子的教育也比較好，這使孩子顯得好像比別的孩子要聰明。

腹腔鏡手術后三至六個月為懷孕黃金期

不孕癥不是一種病，如果單純為了不孕癥檢查去開刀很不劃算，開刀還會造成一些腹腔的粘連。據孫寧霞醫生介紹，有的患者特別是在一些偏遠地區的患者可能會因為開刀反而造成輸卵管周圍的粘連，從而導致不孕。腹腔鏡能夠最大限度保存患者的生育能力，為不孕癥檢查提供了很好的途徑。

腹腔鏡手術是一種微創手術，通過天然通道—臍口，將器械置入腹腔，醫生不需要劃開肚子開大刀，但比正常開刀還要清楚的看到患者腹部，這樣就能避免了開腹手術造成的炎癥，電凝造成的缺血情況，幾乎所有的育齡婦女都可以做腹腔鏡手術。

腹腔鏡還具有手術切口小的特點，切口最小可3毫米，最大1公分，做完腹腔鏡手術的病人，無需多日臥床，當天就可以拔導尿管，有些病人甚至當天就可以下地走動。孫寧霞醫生特別介紹，做完腹腔鏡手術后的3至6個月是懷孕的黃金期。有的患者做完腹腔鏡手術當月就可以懷孕，并不像開大刀一樣還需要身體恢復及調養，大部分人是下個月或者3個月之內就可以獲得妊娠。孫寧霞醫生提醒，有妊娠需求且做完腹腔鏡手術的患者一定要抓住這個黃金時期。