乳房濕疹的鑒別診斷

診斷

乳頭乳暈區(qū)皮膚的濕疹改變，診斷不難。而診斷的關(guān)鍵在于必須鑒別和排除乳房濕疹樣癌。后者發(fā)病年齡較大，50歲前后多見。突然出現(xiàn)乳房濕疹樣改變，甚至有潰瘍形成與乳頭的潰爛或消失。后期可出現(xiàn)乳房內(nèi)腫塊及乳頭溢液或其他改變。病變多為單車性，可資鑒別。

局部皮膚脫落細(xì)胞檢查或印片檢查、刮取部分病變皮膚組織檢查均可有助于診斷。切取活組織檢查最具有診斷價(jià)值。

鑒別

乳房濕疹與乳頭濕疹樣癌濕疹（Paget病）有時(shí)不易區(qū)別，故發(fā)現(xiàn)乳頭、乳暈有濕疹樣改變時(shí)應(yīng)加以注意，并到醫(yī)院進(jìn)行檢查和鑒別。

以下幾點(diǎn)可作區(qū)別：

1、濕疹常發(fā)生在雙側(cè)乳頭乳暈，Paget病只發(fā)生在一側(cè)乳頭或乳暈。

2、乳房濕疹多見于哺乳婦女，Paget病常見于老年女性。

3、乳房濕疹在解除刺激物后，往往能自愈消失，Paget病不能自愈。

4、乳頭濕疹樣癌的病理組織切片可看到有Paget細(xì)胞，在深部常?？梢妼?dǎo)管內(nèi)有癌，因此病理切片檢查，是鑒別濕疹和乳頭濕疹癌的重要手段。