大部分寶寶不需要吃魚肝油

　　“出生15天，寶寶就可以補充維生素了。”醫生的建議，讓現在的小寶寶都流行吃魚肝油、伊可新、小施爾康。可昨天，記者從八一醫院了解到，因為補服魚肝油過量，今年以來，該院兒科已經接收了10個維生素A“中毒”的寶寶。該院兒科專家介紹，對照中國營養學會的標準，一丸濃縮魚肝油維生素A含量超過孩子適宜攝入量的4-7倍。也就是說，大部分寶寶是不需要吃魚肝油的。寶寶濫吃魚肝油現象應引起家長重視。

　　警示案例

　　姜女士早在懷孕8個月的時候，就被醫師告知為了預防新生兒得軟骨病、佝僂癥，需要適量補充維生素A和D，為此她每天服用一粒濃縮魚肝油。

　　四個多月前，寶寶健康出生。由于天氣還很寒冷，加上冬天日照不足，醫生叮囑她，在這段時間，孩子還需要攝入小劑量維生素A和D。此后，姜女士便不忘將其加進寶寶的日常食譜。她一心想著，反正是營養素，多吃有益。這一吃，就是三個多月。

　　但是這陣子，她發現寶寶有些反常。不停地踢腿哭鬧，時不時地發熱，頭部囟門處還隆起一塊，一家人趕緊把孩子送去解放軍第八一醫院兒科急診。做了簡單的檢查后，該科主任醫師繆東幸感覺，孩子的癥狀疑似腦膜炎。不過還不能就此下結論。在對孩子服用藥物、食物、保健品的排查中，醫生發現，魚肝油的攝入已經超過三個月。在通過腦膜炎的相關檢查后，孩子的癥狀終于可以對號入座，這是典型性維生素A過量癥。

　　繆東幸告訴記者，這是該院今年來收治的第10位這樣的患兒，都是維生素A過量惹的禍。

　　每天一粒魚肝油吃出“維生素A過量癥”

　　記者調查

　　“維生素吃多了也會得病？”對于小朋友吃維生素生病一事，記者隨機采訪了十來位市民，均表示還是頭一回聽說。

　　市民孫女士說，他家兒子已經一歲半，現在每天一顆魚肝油雷打不動，從來沒有想過吃魚肝油可能會中毒。“你還別說，我家孩子個頭好像比同齡的孩子矮一點，我們夫妻兩人都不矮，會不會和吃魚肝油有關啊？”孫女士有點擔憂地說。

　　另一位家長周女士則告訴記者，現在一家一個孩子，大家都在一起交流育兒經。看到別家小朋友長得好，一般都會問問吃什么，然后自己也跟著買。但孩子需不需要吃，自己并不了解。而家長大都抱著一個心理：補身體的，吃了沒關系。

　　在得知過量服用維生素會致病一事，一些家長表示，吃魚肝油還是孩子體檢時社區兒科醫生說的，現在都這么長時間了，也沒人告知要不要繼續吃，就一直吃下去了。“我準備暫時給孩子停下來，問一下兒科醫生再說……”一些家長表示。

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　　維生素A中毒，家長頭一次聽說

　　采訪中，記者了解到，2歲半以下的小孩，幾乎都在吃魚肝油、伊可新或小施爾康，為孩子補維生素A和D成了家長的必修課。

　　市民鐘先生的兒子今年15個月，他告訴記者，孩子出生后三個月，就一直在吃魚肝油，每天一顆。半年前，在朋友的介紹下，補品大軍中又多了一個新品種乳鈣，每天晚上給孩子吃。從此，早晨魚肝油、晚上乳鈣成了寶寶的不可或缺的兩項。他給記者算了一筆賬：魚肝油，一盒一百五六十元，能吃兩個月。一年下來，吃魚肝油就要花掉千把塊錢。他說，由于是必需品，他身邊的小孩幾乎都在吃。

　　孩子吃魚肝油一年花掉近千元

　　遺憾的是，大部分的寶寶是不需要吃魚肝油的，但家長并不知道。

　　繆東幸介紹，根據中國營養學會的推薦，在維生素A的適宜攝入量上，0.5-3歲兒童為400微克，4-6歲兒童為500微克，7-10歲兒童為600微克，14歲以上700-800微克。

　　而濃縮魚肝油丸每丸含維生素D1000單位、維生素A10000單位。其中，1微克相當于3.3個單位。也就是說，一丸濃縮魚肝油所含的維生素A的含量相當于3000微克，超出了孩子適宜攝入量的4-7倍。

　　記者發現，雖然有的品牌魚肝油沒有達到3000微克的含量，但其維生素A的含量也在900左右，即便這樣，也超過了孩子適宜攝入量的兩倍多。

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　　魚肝油維生素A含量超適宜攝入量4-7倍

　　專家說法

　　藥補不如食補

　　繆東幸認為，目前由于家長缺乏合理應用維生素A的知識，醫務人員亦缺乏警惕性，導致濫用濃縮魚肝油的現象呈上升趨勢，這要引起足夠的重視。

　　“濃縮魚肝油不是營養品而是藥品，過量服用有中毒的危險。”繆東幸說，“如果身體不缺維生素的話，就沒有必要補了。”她認為，實際上，大多數孩子都不需要補維生素，只要吃預防量的伊可新即可，且冬天時吃吃就可以了，夏天一般停服。

　　即便是在治療佝僂病或維生素A缺乏癥時，一定要按劑量服用，達到治療目的后，服藥時間不宜超過20天。單純佝僂病可單獨使用維生素D劑，有可能避免維生素A中毒的發生，以避免導致顱內壓增高等損害的出現。

　　對于寶寶被過度依賴維生素的現象，繆主任提出了批評。她說，食品是人類維生素A攝入的主要途徑，動物性食物的肝臟、奶與奶制品、禽、蛋都富含維生素A，植物性食物中菠菜、胡蘿卜、豆苗、紅心山芋、南瓜、青椒等含有豐富的胡蘿卜素，它在人體內可轉變為維生素A。如果能經常多吃這些食品就能有效防止維生素A缺乏引起的各種病癥。各年齡組每人需攝入的維生素A量是不一樣的。

　　如果因各種主、客觀原因不能獲得足夠的維生素或胡蘿卜素，那么補充維生素A是應該的，但必須掌握好“量”，應該規定劑量服用，因為吃得太少無作用，吃得太多則有害，甚至會中毒，千萬不要自作主張地增加用量。

　　新聞鏈接

　　維生素過量癥

　　維生素A和D是人體生長發育的必須物質，尤其對胎兒、嬰幼兒的發育，上皮組織的完整性，視力，生殖器官，血鈣和磷的恒定，骨骼、牙的生長發育有重要作用。維生素A過量會降低人體細胞膜和溶酶體膜的穩定性，導致細胞膜受損，組織酶釋放，引起皮膚、骨骼、腦、肝等多種臟器組織病變。短期內攝入大量維生素A（兒童一次性誤服）極易發生急性中毒，表現為顱內壓增高、腦積水或假性腦瘤，出現煩躁不安、驚厥、嘔吐，重者可死亡。而長期超量攝入維生素A的兒童為慢性維生素A過多癥，出現骨骺提前閉合（人就長不高），并出現發熱、頭痛、嘔吐、前囟門隆起、腹痛、食欲不振、溶血、貧血等癥狀。