小兒兔唇能治好嗎 手術治療是最佳方法

小兒兔唇的出現，讓好多媽媽特別擔心，這雖然是一種常見的疾病，可是我們也要重視，在治療的時候不但要注意治療時機，也要注意治療方法。

小兒兔唇能治好嗎

在發現胎兒患有兔唇后，只要嚴格按照規定時間做手術修復，是可以治好的。需要注意的是，除了對患兒進行手術治療，對他（她）發音、說話等方面也要進行訓練，避免因唇腭裂導致發音不清，產生語言障礙。

小兒兔唇治療

1、兔唇修復定點設計：

（1）先找出唇紅緣的點：在健側唇紅緣找出唇峰點D和人中最低點C，然后按CB=CD，定出B點。在患側唇紅緣最厚處定B′點。手術時最后將B、B′兩點對縫，即形成患側之唇峰點。

（2）測量兩個基本數據：自鼻翼根部至鼻小柱根部，分別測量正常鼻孔底部與患側鼻孔底部的寬度，得到兩者相差的數目為X。自健側鼻底中點至D點測出h，為正常唇高，亦即修復手術后應恢復的上唇高度。

（3）定出其他各點，劃線：在患側鼻底裂隙兩側分別定點A、A′。使AA′等于兩鼻孔底部寬度的相差數X，使AA′兩點相縫合后，兩側鼻孔等大。連接AB。以正常唇高h減去AB而得y，此為患側需增加的唇高。于B點，作BE大約=y并與下唇唇紅緣近于平行。以A′作圓心AB作半徑，B′作圓心y（需增加的唇高）作半徑，分別作弧而交于B″（最好B′B″近于與唇紅緣垂直）。又以B′B″兩點分別作圓心，以BE作半徑，作弧交于E′。連接A′B″、B″E′及E′B′各線（注意不要劃出B′B″線，此處不作切口）。校正各點后，以皮下針頭蘸美藍刺入皮內，劃出線，以碘酒固定。

2、兔唇修復切開與縫合：

（1）切開：切開時先用手指捏緊切口外側的上唇，以減少出血。依次按設計線切開AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切開后，健側上唇即可下降，在BE處敞開形成三角形裂隙。將在患側形成之B″E′B′三角形組織瓣插入此裂隙之中。

（2）縫合：AB線的創緣則與A′B″相對。依次分層縫合。修整紅唇，根據情況采用嵌入或Z形對偶三角瓣法，以增加唇紅的豐滿度。鼻崎形者，一般主張推遲到13歲以后進行根治性鼻畸形矯治術。完全唇裂之裂隙較寬，張力較大，需在前庭溝處切開，作潛行分離，以利組織就位縫合。

小兒兔唇術后護理

1、飲食護理：唇裂患兒術后清醒6～8h后可給予少量葡萄糖水，若無嘔吐、可開始用滴管或湯匙喂乳，如患兒因傷口疼痛而拒食，可適當補充液體以保持水電解質平衡。成人病員進流質飲食1周，后由半流質逐步改為軟食；腭裂患者術后2～3周為流質飲食，再改為半流質飲食1周，以后逐步變為軟食，并堅持用湯匙喂食。每次飯后用漱口水清潔口內食物殘渣，保持口腔清潔，并進行語音訓練。

2、一般護理：術后病室應注意保暖、預防感冒，除注射抗生素預防感染外，唇部傷口每日用雙氧水、鹽水清潔2～3次，鼻腔內可用呋喃西林溶液、麻黃素液或氯霉素液滴入，每日3～4次，以減少鼻腔內分泌物，保持創面清潔干燥，防止創口糜爛。勿讓患兒大聲哭叫，唇裂患兒可用唇弓固定。家長應防止患兒觸摸，碰撞傷口或將手指或玩具塞入口內，避免用吸管飲水，以防造成傷口裂開。

3、傷口護理：如傷口愈合良好，唇裂術后5～7天拆去縫線，如使用唇弓，至少應于術后10日才能去除；腭裂術后口內的碘紡紗條可于7～12天抽除，如無出血可不再繼續填塞，腭部口腔縫線，于手術后2周拆除。