小兒肺炎都要輸液嗎 五個類型對癥治療

小兒肺炎是一種讓好多家長特別擔心的疾病，它在治療不及時的情況下，會有嚴重的危害，所以，在得病后，我們一定要根據患兒的病情合理治療。

小兒肺炎都要輸液嗎

肺炎是兒童的多發病和常見病，盡管現代醫學非常發達，它仍是致兒童死亡的主要病因之一。兒童由于免疫功能尚未發育完全，呼吸道局部的免疫能力也明顯弱于成人，因此對成人來說微不足道的上呼吸感染也很容易引發兒童肺炎，而兒童肺炎未得到有效治療，可引發嚴重并發癥如膿胸、肺大皰，還可并發心力衰竭、呼吸衰竭等危及生命。因此，兒童肺炎相較與成人變化快，更危險，治療需要更積極些。

小兒肺炎類型

1、支氣管肺炎：是小兒肺炎常見的類型之一，好發于3歲以內的嬰幼兒。輕癥肺炎患兒以呼吸系統癥狀為主，主要表現為發熱、咳嗽和氣促。小嬰兒可不發熱、咳嗽頻繁、呼吸加快、三凹征。嬰幼兒有食欲不振、惡心、吐瀉等消化道癥狀。新生兒癥狀不明顯。重癥肺炎則呼吸系統癥狀加重，常有全身中毒癥狀及循環、神經和消化系統受累的臨床表現。

2、腺病毒肺炎：由腺病毒感染引起的小兒肺炎，以6個月-2歲的嬰幼兒多見。表現為急起稽留高熱、萎靡嗜睡、頻咳或陣咳，可出現喘憋、呼吸困難、發紺等。肺部體征出現較晚，常在高熱4-5天后才開始出現濕音，以后出現病變融合所致的肺實變體征。少數患兒并發滲出性胸膜炎。

3、支原體肺炎：由肺炎支原體感染導致，多見于年長兒?；純撼Ｒ姷谋憩F為發熱，熱程1～3周。刺激性干咳較突出，肺部體征常不明顯。嬰幼兒發病急，病情重，呼吸困難、喘憋及肺部喘鳴較突出。部分患兒出現全身多系統的臨床表現。

4、金黃色葡萄球菌肺炎：是感染金黃色葡萄球菌引起的肺炎，多見于1歲以內嬰幼兒（70%）和免疫功能低下的小兒。患兒病情重，發展快，中毒癥狀明顯，表現面色蒼白、咳嗽、呻吟、呼吸困難。肺部體征出現早，可合并循環、神經及消化系統功能障礙，易引起膿胸和氣胸并發癥，病死率高。在嬰兒室和院內發生的金黃色葡萄球菌肺炎多為耐藥菌引起，病情重，不易控制。營養不良，麻疹、百日咳、腺病毒肺炎患兒及全身性或消耗性疾病、免疫功能低下兒易患此病且較重。

5、肺炎鏈球菌肺炎：肺炎鏈球菌肺炎由肺炎鏈球菌感染引起，是最常見的嬰幼兒肺炎類型，春季多發。起病急驟或遲緩，多有發熱、咳嗽、呼吸困難，體溫可高可低，可伴頭痛、煩躁，癥狀逐漸加重，咳嗽明顯，可有喘憋、呼吸困難或青紫。小嬰兒常見嗆奶、拒乳，年長兒可有寒戰高熱、咯鐵銹色痰。體征早期不明顯，嚴重者呼吸急促、口周發紺或伴三凹征；少數起病急驟，中毒癥狀明顯，可合并急性心功能不全，也可發生驚厥、休克或昏迷。

小兒肺炎病因

1、病毒感染影響：肺炎疾病的出現大多數都是由于病毒感染引起的，其中最主要的細菌主要有肺炎雙球菌、大腸桿菌、流感桿菌、金黃色葡萄菌等，這些病毒一旦開始傳播開來，對于身體免疫系統尚文完善的寶寶來說就極其容易受到侵襲，因此容易誘發小兒肺炎的問題。

2、小兒呼吸道生理影響：小兒的呼吸道比較狹窄，而且其呼吸道分泌的粘液也不多，用于阻隔細菌入侵身體的纖毛運動也比較弱，再加上本身小兒的肺組織功能尚未強大，代償能力也比較弱，因此在流感肆虐或者病毒高發期間，寶寶就容易受到一系列的病毒侵襲，從而誘發肺炎的問題。

3、小兒自身健康狀況影響：也許很多人認為肺炎只是一種流行性疾病感染類型，只會由病毒傳播感染引起，但實際上肺炎的發病與兒童自身的身體健康狀況大有關系，對于平時就有營養不良、身體免疫力低下、腦發育不全等問題的兒童，更加容易受到肺炎病毒的侵襲。

小兒肺炎預防

1、接種小兒肺炎疫苗：按時帶寶寶接種疫苗。流感嗜血桿菌疫苗（Hib）、百白破、麻風腮、流感（寶寶6個月之后即可接種）、水痘和肺炎鏈球菌疫苗都有助于預防肺炎。如果寶寶錯過了該接種的疫苗，你一定要咨詢醫生該怎么彌補。需要提醒的是，以上疫苗中有些疫苗寶寶1歲之內就能接種，有些則要等到寶寶1歲之后。

2、注意衛生：經常洗手（你的和寶寶的）能夠防止病原菌傳播。給寶寶準備專用的杯子和器具。定期清洗家里所有可能被病原菌污染的地方，比如電話、玩具、門把手、冰箱把手等。

3、在家里不要抽煙：如果你或你的配偶吸煙，一定要在戶外吸。如果你家里來了客人，也要讓他們在室外吸煙。當然了，你或你的配偶最好能戒煙。研究顯示，生活在香煙煙霧中的兒童，哪怕只是短期生活，生病的次數也會比其他兒童多，并且還更容易患肺炎、上呼吸道感染、哮喘和中耳炎。

4、注意居家護理：保持室內空氣新鮮，注意通風，讓寶寶堅持戶外活動，多曬太陽，增強對寒冷空氣的適應能力，提升寶寶的抵抗力。如家人有患呼吸道感染疾病的，要注意隔離，減少空氣傳播。

5、做好消毒，防止復發：

（1）餐具消毒：首選的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使細菌體的蛋白質凝固變性，大多數病原體經過15—30分鐘的蒸煮均會死亡。消毒時間應從水沸后開始計算，煮沸時要注意所有器物須完全浸泡在水中。在高原地區因大氣壓力較低，則要延長蒸煮時間。

（2）家具消毒：家庭中門窗、地板及大件家具的消毒，可使用消毒劑擦拭消毒。

（3）衣被消毒：衣服、被套、鞋襪、毛巾等，通常使用溫水或清水機械地進行清洗，可消除吸附在物體表面的細菌、塵埃和污物；如果是病人的衣物用具，則需要根據情況加入適當的藥物，以加強消毒效果。

（4）患兒用具物消毒：體溫表可用75%酒精浸泡30分鐘消毒?；純旱氖尘咭潭▽Ｓ?，每次用后要煮沸30分鐘。病人丟棄物如廢紙、便紙、擦嘴紙、無用的書報、用具或準備丟棄的破舊衣物等，可采用焚燒消毒法。