新生兒缺氧該如何護理 如何預防新生兒缺氧

新生兒缺氧是指新生兒在圍產期（指懷孕28周到產后一周）窒息而導致腦的缺氧缺血性損害。新生兒缺氧的癥狀有哪些？

新生兒缺氧的癥狀

新生兒腦缺氧的癥狀按程度分為輕度、中度、重度三類，每一個程度的表現均不相同，造成的危害程度也各不相同。

1、輕度

過度覺醒狀態、易激惹、興奮和高度激動性（抖動、震顫），肌張力正常，擁抱反射活躍，吸吮反射正常，呼吸平穩，無驚厥。癥狀多在3天內逐漸消失，預后良好。

2、中度

抑制狀態、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下，50%病例有驚厥發作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。足月寶寶上肢肌張力降低比下肢嚴重，提示病變累及矢狀竇旁區。早產寶寶如果表現為下肢肌張力降低比上肢重，則提示病變為腦室周圍白質軟化。如癥狀持續7～10天以上，可能有后遺癥。

3、重度

患兒處于昏迷狀態，肌張力極度低下，松軟，擁抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，對光反應差，前囟隆起，驚厥頻繁，呼吸不規則或暫停，甚至出現呼吸衰竭。重度患兒病死率高，存活者常留后遺癥。

新生兒缺氧如何護理

1、要保持安靜的室內環境，更不要經常抱動或移動寶寶。

2、要注意保暖。過熱容易使寶寶水分丟失，出現脫水熱；過冷出現體溫不升或新生兒硬腫癥。冬天里寶寶居室理想溫度應在18-22度。如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍，水溫40-60度，1-2小時換水一次，使寶寶體溫維持在36-37度之間。還要保持一定的空氣濕度。

3、要仔細喂養。也可用1：1、2：1至3：1的牛奶與水的比例，加5%糖水的牛奶喂養寶寶，并逐漸增加牛奶的比例，以少量多次為主，不宜一次喂得太飽，以防嘔吐、誤吸，發生吸入性肺炎、窒息的危險。喂牛奶的寶寶要及時補充鈣劑及魚肝油。

4、要防止感染。新生兒所在的房間人員流動要少，有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應盡量避免與寶寶接觸。同時要加強臍部、臀部及口腔的護理，從而保證寶寶的健康成長。

如何預防新生兒缺氧

1、如果發現胎兒在子宮內出現窘迫，要馬上為孕婦提供氧氣，并且做好給寶寶進行心肺復蘇及緊急供氧準備。寶寶出生后要讓他平躺著，頭部稍微高一點，減少移動。

2、如果寶寶剛出生就有窒息癥狀，那么醫生要抓緊時間，爭取在五分鐘之內急救，改善新生兒循環系統，確保其自主有效呼吸，降低缺氧對腦細胞傷害。

3、醫生對新生兒進行急救后，要隨時關注新生兒的神經癥狀以及各種生命體征。如果新生兒出現神經系統的問題，比如意識模糊、四肢張力變弱時，那么要及時予以診斷并且盡治療，盡量不要讓新生兒留下后遺癥。