小兒腹瀉伴發熱中醫出招

小兒腹瀉屬中醫“泄瀉”范疇。中醫認為引起小兒泄瀉的原因，不外是感受外邪，內傷乳食及脾胃虛弱。而腹瀉伴發熱既可見于感受外邪致病，亦可見于內傷乳食致病。具體講，發熱可見于風寒瀉、濕熱瀉、傷食瀉，此外還可見于瀉下無度，水陰耗損所致的傷陰證。中醫中藥不僅對小兒泄瀉有良好的治療作用，對腹瀉伴見的發熱同樣有確切療效。

風寒瀉一般除泄瀉、發熱外，常伴腸鳴腹痛，大便色淡，鼻流清涕等癥，臨證可用藿香正氣散加減，發熱重者加用荊芥、防風之類。濕熱瀉多見于暑濕季節，除腹瀉、發熱外，常見大便色褐而臭，肛門灼熱、心煩口渴諸癥，臨床可予葛根芩連湯加減。身熱重者加用生石膏、滑石、知母之類。傷食瀉通常除泄瀉、發熱，常見大便酸臭、腹脹納呆、惡心嘔吐等，臨床一般予保和丸加減，兼身熱者用連翹、黃芩、黃連之類。

除上述分型外，臨床尚可見到由于暴瀉無度，耗損陰津，陰虧內熱而見發熱者。相當于西醫所言“脫水熱”。對此型發熱，臨床可予連梅湯加減。另可加用生葛根以退熱生津。

在中藥治療小兒泄瀉發熱的同時，臨床尚可根據患兒情況，酌情選用針刺、推拿等方法做為輔助治療，對縮短病程，提高療效十分有益。

泄瀉發熱較重時，針刺在辨證選穴基礎上，可酌加曲池、合谷、大椎等穴；推拿時則可酌加退六腑，清大腸，清脾胃等手法。

總之，中藥及針灸、推拿等療法對小兒泄瀉所致發熱有確切療效，臨床可根據患兒病情，配合西藥，適時采用相應措施，使患兒盡快康復。