早產兒應該如何護理 家長這樣護理更精心
早產兒是一種在37周以前出生的嬰兒,也就是我們平時所說的不夠月份的嬰兒,由于早產,早產兒的各項生理指標都會比較弱,這也需要我們進行重點和精心的護理,那么,早產兒如何護理?下面一起來進行一下了解。
早產兒的特征
1、呼吸系統不成熟
因呼吸中樞和呼吸器官發育不成熟,呼吸功能常不穩定,部分可出現呼吸暫停和青紫。有些早產嬰兒因肺表面活性物質少,可發生嚴重呼吸困難和缺氧,稱為肺透明膜病,這是導致早產兒死亡的常見原因之一。
2、消化吸收能力弱
吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易發生嗆咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易發生嘔吐,腹瀉和腹脹。肝臟功能不成熟,生理性黃疸較重且持續時間長。肝臟儲存維生素K少,各種凝血因子缺乏易發生出血。此外,其他營養物質如鐵、維生素A、維生素D、維生素E糖原等,早產兒體內存量均不足,容易發生貧血,佝僂病,低血糖等。
3、免疫功能差
早產兒的免疫功能較足月兒更差,對細菌和病毒的殺傷和清除能力不足,從母體獲得的免疫球蛋白較少。由于對感染的抵抗力弱,容易引起敗血癥,其死亡率亦較高。
早產兒日常保健護理
1、保暖:保暖是減少早產兒死亡的最重要措施,室溫應保持在26—28℃,濕度維持在55%—65%,夏季可經常用濕拖把拖地,冬季在室內燒一壺啟蓋的沸水,充分的濕度可避免呼吸道粘膜的干燥。體溫維持穩定在36—37℃之間為正常,觸摸手腳指(趾)端暖和,面色紅潤,呼吸均勻,吃飽了能安靜入睡為正常狀態。過度保暖可發生高熱甚至燙傷,熱水袋的水溫50—60℃,不能用沸水加入,也不能讓熱水袋直接貼挨寶寶的肢體,要隔被放置。
2、預防感染:早產兒免疫功能低下,對各種感染的抵抗力更差,應盡量減少探視,對患呼吸道感染、發燒、腹瀉、皮膚感染等疾病親屬的探訪,要婉言謝絕,不讓其進入早產兒的居室,以防止傳染病的發生,定時通風,保持室內清潔衛生。
3、喂養:保證母乳喂養。如發現寶寶有頻頻嗆奶,氣促,面色難看或唇周發青甚至拒奶,就要警惕寶寶可能生病了。早產兒吸吮能力較足月兒差,宜少量多餐,在吸吮過程中,會有幾次含乳頭休息的正常現象。
早產兒如何喂養
1、早產兒喂奶時間和份量:給早產寶寶開始喂奶時間一般在生后6-12小時開始喂糖水,24小時開始喂奶,體重2公斤左右的早產兒可以每3小時喂一次奶,體重1.5公斤以下的早產兒每2小時喂一次奶。奶量計算法可以參考下列公式: 最初10天內早產兒,每日喂奶量(毫升)=(嬰兒出生實足天數+10)×體重(公斤)/100。 生后10天以上,每日喂養量(毫升)=1/5-1/4體重(公斤)。
2、早產兒喂養頻率:早產兒最好吃母乳,母乳容易消化吸收,不容易發生腹瀉和消化不良等疾病。有吸奶能力、體重在1.5公斤以上的早產兒,如一般情況好,可以直接吃母乳。開始每天吃1-2次,每次5-10分鐘,第一次喂2-3分鐘,如無疲勞現象,可逐漸增加喂奶時間和次數。
早產兒護理注意事項
1、預防感染:新生兒抵抗力差,容易受到感染,因此,盡量減少親戚、朋友探望,護理新生兒前應用肥皂洗手,洗干凈手對預防新生兒感染十分重要。家里患有感冒或各種傳染病的人更不要接觸新生兒。
2、皮膚護理:新生兒的皮膚嬌嫩,保持皮膚干燥和清潔十分重要,特別是皮膚皺褶處,如頸部、腋下、肘部、腹股溝等,要每天洗澡、更換衣服,尿布濕了及時更換,每次大小便后都應清洗干凈,女嬰清洗外陰時應從會陰向肛門擦洗,以防止肛門周圍的糞便污染陰道及尿道口。
3、大便觀察:新生兒出生24小時后若還未解小便者,應喂些溫開水,并用溫熱水洗臀部,促進其排尿。正常新生兒大多數在生后12小時以內開始排大便,新生兒出生1-2天內大便一般是黑綠色的,以后逐漸變黃、變軟、有粘性,大便性質比較粘稠,呈墨綠色,稱為“胎糞”,在生后2-3日內陸續排出。
(責任編輯:黃婉雯 )
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