小兒真假斜視如何分辨

常見的假性斜視有假性內(nèi)斜視和假性外斜視，假性內(nèi)斜視的原因有：

①嬰兒間歇性內(nèi)斜視。主要發(fā)生于出生4個月內(nèi)的嬰兒，兩眼在看近處物體時引起兩眼內(nèi)聚，出現(xiàn)間歇性內(nèi)斜視，4-6個月后，當眼睛開始調(diào)節(jié)時，內(nèi)斜可自行消失。

②內(nèi)呲贅皮。這種情況最容易誤認為是內(nèi)斜，也是假性斜視中最多見的一種類型。是由于眼內(nèi)呲贅皮遮蓋了眼內(nèi)呲部，嚴重的可遮蓋部分鞏膜，以至于鼻側(cè)鞏膜暴露的比顳側(cè)少，加上嬰兒的鼻根過寬，從外觀上給人一種內(nèi)斜視（對眼）的感覺。患兒眼球向左右轉(zhuǎn)動時，內(nèi)轉(zhuǎn)的那只眼就顯得更明顯。鑒別的方法是將患兒鼻根部皮膚捏起，鼻側(cè)鞏膜暴露多些，“內(nèi)斜視”便消失了。另外也可以采用角膜映光法，即用手電筒光照射在小兒兩眼之間，觀察光影是否在角膜的中間；或用交替遮蓋一眼的方法檢查眼位來鑒別。

③瞳孔距離過小。當兩眼眶距及瞳孔距離過小時，會給人有內(nèi)斜視的感覺。