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            功能性消化不良的排除性診斷

            2017-06-14 11:47:20      

            功能性消化不良疾病診斷為排除性診斷,在臨床實際工作中,既要求不漏診器質性疾病,又不應該無選擇性地對每例患者進行全面的實驗室及特殊檢查。為此,在全面病史采集和體格檢查的基礎上,應先判斷患者有無下列提示器質性疾病的“報警癥狀和體征”。下面詳細介紹。

            功能性消化不良的排除性診斷分述如下:

            45歲以上的人,近期出現消化不良癥狀;有消瘦、貧血、嘔血、黑糞、吞咽困難、腹部腫塊、黃疸等;消化不良癥狀進行性加重。對有“報警癥狀和體征”者,必須進行徹底檢查直至找到病因。

            對年齡在45歲以下的人,且無“報警癥狀和體征”者,可選擇基本的檢查如血、尿常規、糞隱血試驗、血沉、肝功能試驗、胃鏡、腹部B超(肝、膽、胰),或先子經驗性治療2~4周觀察療效,對診斷可疑或治療無效者有針對性地選擇進一步檢查。

            (責任編輯:陳曉 )

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