消化不良的內鏡檢查
消化不良是用來描述上腹部不適的一個非特異性術語,其主要表現為上消化道癥狀,包括上腹部不適、腹脹、食欲減退、早飽、噯氣或反酸、惡心、燒心等癥狀。
對于消化不良患者,內鏡檢查結果是診斷器質性疾病的標準。與內鏡檢查相比,上消化道鋇餐檢查的敏感性和特異性均較低,且不能獲取活檢組織標本。因此,只有那些可能存在內鏡檢查并發癥的高危患者才接受鋇餐造影替代內鏡檢查。
接受早期內鏡檢查的優勢在于可進行特異性診斷,如對消化性潰瘍或糜爛性食管炎的診斷。對于無報警癥狀的年輕患者,腫瘤的發生率較低,但是,多數早期腫瘤患者通常無報警癥狀。
早期內鏡檢查的另一優勢在于可以減輕患者的焦慮,尤其是對內鏡檢查結果陰性的消化不良患者,還可以使患者更加滿意。然而,幾乎沒有證據表明,早期內鏡檢查可以明顯改善患者預后,相反,大量研究表明,與檢測和治療策略相比,早期內鏡檢查可增加醫療費用。
(責任編輯:陳曉 )
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