小兒風疹的臨床表現(xiàn)

小兒風疹臨床表現(xiàn)分為潛伏期、前驅(qū)期和出疹期，每個時期臨床表現(xiàn)不一樣。

1、潛伏期

此期間患兒沒有不適，時間長短不一，一般為2~3周。

2、前驅(qū)期

出疹前1~2日，癥狀輕微或無明顯前驅(qū)期癥狀。可有低熱或中度發(fā)熱，伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結(jié)合膜充血等輕微上呼吸道炎癥；偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性斑疹。

3、出疹期

發(fā)熱第1~2天后出疹，皮疹最先出現(xiàn)于面頸部，24小時內(nèi)布滿軀干及四肢，但手掌和足底無皮疹：皮疹為淡紅色細點狀斑疹、斑丘疹、或丘疹，直徑2~3mm，疹間皮膚正常。面部、四肢遠端皮疹較稀疏，部分融合后類似麻疹。軀干、背部皮疹密集，融合成片，類似猩紅熱皮疹。皮疹一般持續(xù)1~4天消退，出疹期常伴低熱、輕度上呼吸道炎癥。同時全身淺表淋巴結(jié)腫大，以耳后、枕后和頸后淋巴結(jié)腫大最明顯，腫大淋巴結(jié)輕度壓痛、不融合、不化膿。脾臟輕度腫大。疹退時體溫恢復正常，全身癥狀消失。而脾臟及淺表腫大的淋巴結(jié)消退較慢，常持續(xù)3~4周。皮疹消退后一般不留色素沉著，亦不脫屑。無皮疹性風疹指部分風疹病人只有發(fā)熱、上呼吸道炎癥、淋巴結(jié)腫大而無皮疹。感染風疹病毒后亦可無任何癥狀和體征，血清學檢查風疹抗體陽性，即所謂隱性染病或亞臨床型病人。