黃疸能引起發燒是不是

黃疸能引起發燒是不是

生理學的黃疸，一般14天左右消退，是不用做什么處理的，病理性黃疸，如果情況拿不定的時候，建議去看醫生以免耽誤病情。不會引起發燒。 如果新生兒有黃疸并伴有發燒，應警惕存在敗血癥的可能。

新生兒黃疸過高時，也有可能會引起發燒的。無論是上述哪種情況，都是需要立即就醫的。需要做血培養以明確是否存在敗血癥。如果黃疸過高，需要積極予藍光治療退黃。

生理性黃疸：由于新生兒的膽紅素代謝特點，即出生后膽紅素的生成過多而代謝和排泄能力低下，致使血液中的膽紅素水平升高，約50%～60%的足月兒和80%的早產兒出現暫時性的、輕度的黃疸過程，稱為生理性黃疸。

其特點為：足月兒生理性黃疸多于生后2～3天出現，4～5天達高峰，黃疸程度輕重不一。 輕者僅限于面頸部，重者可延及軀干、四肢，糞便色黃，尿色不黃，一般無不適癥狀，也可有輕度嗜睡或納差，黃疸持續7～10天消退；早產兒多于生后3～5天出現黃疸，5～7天達高峰。

早產兒由于血漿白蛋白偏低，肝臟代謝功能更不成熟，黃疸程度較重，消退也較慢，可延長到2～4周。

病理性黃疸：新生兒黃疸出現下列情況之一時需考慮為病理性黃疸：

①、黃疸出現早：生后24小時內出現；

②、程度重：足月兒血清膽紅素濃度>220.6μmol/L（12.9mg/dl），早產兒>256.5μmol/L（15mg/dl）；

③、血清結合膽紅素增高>26μmol/L（1.5mg/dl）；

④、進展快：血清膽紅素每天上升>85μmol/L（5mg/dl）；

⑤、黃疸持續時間較長，超過2~4周，或進行性加重或退而復現。

生理性黃疸存在個體差異，也因種族、地區、遺傳、和喂養方式的不同而有較大的差別。如東方人比西方人高，母乳喂養兒較人工喂養兒高。

臨床在鑒別生理性和病理性黃疸時，除血清膽紅素為重要診斷依據外，必需結合病因和臨床表現。早產兒在缺氧、酸中毒、低體溫、喂養過遲等情況下血清膽紅素雖在正常范圍內，已有發生核黃疸的危險，應視為病理性黃疸。

另有部分新生兒血膽紅素已達高膽紅素血癥，卻找不出任何病因，有可能仍屬生理性黃疸。因此對血膽紅素>6~10mg/dl的嬰兒，均應仔細認真分析查明原因，以免貽誤診斷和治療。