過敏性紫癜的鑒別診斷
一、特發性血小板減少性紫癜
根據皮膚紫癜的形態不高出皮膚,分布不對稱及血小板計數減少,不難鑒別。過敏性紫癜皮疹如伴有血管神經性水腫,蕁麻疹或多形性紅斑更易區分。
二、敗血癥
腦膜炎雙球菌敗血癥引起的皮疹與紫癜相似,但本癥中毒癥狀重,白細胞明顯增高,刺破皮疹處涂片檢菌可為陽性。
三、風濕性關節炎
二者均可有關節腫痛及低熱,于紫癜出現前較難鑒別,隨著病情的發展,皮膚出現紫癜,則有助于鑒別。
四、腸套迭
多見于嬰幼兒。如患兒陣陣哭叫,腹部觸及包塊,腹肌緊張時應疑為本病。鋇灌腸透視可予鑒別。但過敏性紫癜可同時伴有腸套迭,故應引起注意。
五、闌尾炎
二者均可出現臍周及右下腹痛伴壓痛。但過敏性紫癜腹肌不緊張,皮膚有紫癜,可予鑒別。
(責任編輯:陳曉 )
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