過敏性紫癜的鑒別診斷

部分病人再次接觸過敏原可反復發作腎臟受累的程度及轉歸是決定預后的重要因素。過敏性紫癜可發生于任何年齡，以兒童及青少年為多見尤以學齡前及學齡期兒童發病者多，一歲以內嬰兒少見，男性多于女性（約1.4～2.1）。

過敏性紫癜的鑒別診斷

一、特發性血小板減少性紫癜根據皮膚紫癜的形態不高出皮膚，分布不對稱及血小板計數減少，不難鑒別。過敏性紫癜皮疹如伴有血管神經性水腫，蕁麻疹或多形性紅斑更易區分。

二、敗血癥腦膜炎雙球菌敗血癥引起的皮疹與紫癜相似，但本癥中毒癥狀重，白細胞明顯增高，刺破皮疹處涂片檢菌可為陽性。

三、風濕性關節炎二者均可有關節腫痛及低熱，于紫癜出現前較難鑒別，隨著病情的發展，皮膚出現紫癜，則有助于鑒別。

四、腸套迭多見于嬰幼兒。如患兒陣陣哭叫，腹部觸及包塊，腹肌緊張時應疑為本病。鋇灌腸透視可予鑒別。但過敏性紫癜可同時伴有腸套迭，故應引起注意。

五、闌尾炎二者均可出現臍周及右下腹痛伴壓痛。但過敏性紫癜腹肌不緊張，皮膚有紫癜，可予鑒別。