母乳喂養(yǎng)不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致嬰兒貧血
嬰兒貧血是嬰幼兒時(shí)期比較常見的一種癥狀,長(zhǎng)期貧血可影響心臟功能及智力發(fā)育。嬰幼兒貧血多數(shù)是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良造成的。貧血患兒可出現(xiàn)面色蒼白或萎黃,容易疲勞,抵抗力低等癥狀。
營(yíng)養(yǎng)性貧血可分為營(yíng)養(yǎng)性小紅血球性(缺鐵性)貧血和營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅血球性(維生素B12、葉酸缺乏)貧血。
嬰兒貧血怎么辦
1、補(bǔ)充含鐵食物,加鐵的嬰兒配方奶粉、含鐵的米片或含鐵的維生素滴劑等。同時(shí),還要補(bǔ)充富含維生素C的食物,比如西紅柿汁、菜泥等,以增進(jìn)鐵質(zhì)吸收。此外,當(dāng)寶寶開始吃固體食物后,也要多喂食含大量鐵質(zhì)的食物,如雞蛋黃、米粥、菜粥等,但應(yīng)避免喂食糖,因食糖會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收。
2、隨時(shí)注意觀察寶寶的身體狀況,必要時(shí)要給寶寶做血紅蛋白成分的檢測(cè)試驗(yàn),因?yàn)榛加休p微貧血的寶寶在外表是看不出來的。如果寶寶血紅蛋白過低,就表示患有貧血,就應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充鐵質(zhì),吃含鐵量高的食物。
3、關(guān)于加用強(qiáng)化鐵的飲食,足月兒從 4—6個(gè)月開始(不晚于6個(gè)月),早產(chǎn)嬰及低體重兒從3個(gè)月開始。最簡(jiǎn)單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對(duì)母乳喂養(yǎng)兒每日加1—2次含鐵谷類。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑,足月兒純鐵用量不超過1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日),早產(chǎn)兒不超過2mg/kg·d。每日最大總劑量為15mg,在家庭使用最多不超聲1個(gè)月,以免發(fā)生鐵中毒。
4、人工喂養(yǎng)兒在6個(gè)月以后,若喂不加鐵的牛奶,總量不可超過750ml,否則就擠掉了含鐵飲食的入量。
5、對(duì)于兒童與成人,最好在每斤面粉中加鐵13—16mg。我國農(nóng)村以谷類、淀粉類飲食為主,有些地方鉤蟲病流行,必須引起重視,同時(shí)應(yīng)注意盡量增加肉類飲食,因即使在谷類中加鐵,其吸收量亦不如肉類食品。
嬰兒貧血的癥狀
面色蒼白,嘴唇、指甲顏色變淡等;呼吸、心率增快;食欲下降、惡心、腹脹、便秘;精神不振,注意力不集中,情緒易激動(dòng)等,年長(zhǎng)患兒還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼前有黑點(diǎn)等,患病時(shí)間長(zhǎng)的患兒常常會(huì)出現(xiàn)容易疲勞、毛發(fā)干枯、生長(zhǎng)發(fā)育落后等。缺鐵性貧血的主要表現(xiàn)除了皮膚黏膜逐漸蒼白(嘴唇、指甲顏色表現(xiàn)最明顯)、食欲降低、嘔吐或腹瀉以外,有的孩子還會(huì)出現(xiàn)異食癖如喜歡吃泥土、墻皮等;精神委靡或煩躁不安、注意力不集中、智能下降等。
嬰兒貧血的原因
1)一是生成不足:包括造血物質(zhì)如鐵、葉酸、VtB12缺乏導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)性貧血和造血功能障礙如再生障礙性貧血;
2)二是破壞過多:其中一種是紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷造成的先天性遺傳性貧血如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥(亦稱蠶豆病)和地中海貧血,另一種是紅細(xì)胞外在因素導(dǎo)致的非遺傳性貧血如新生兒溶血病、自身免疫性溶血、感染性貧血等;
3)三是丟失過多造成的失血性貧血。如急性大出血、慢性消化道炎癥、寄生蟲病。
兒童期貧血多數(shù)是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良造成的,最常見的是缺鐵性貧血和營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血(維生素B12、葉酸缺乏),或由于食物搭配不合理、慢性腹瀉、反復(fù)感染使得鐵和Vt12、葉酸的吸收障礙等均可引起營(yíng)養(yǎng)性貧血。
嬰兒貧血的種類
A、缺鐵性貧血:
由體內(nèi)缺鐵影響血紅素的合成所引起,是目前世界上比較普遍的問題,尤見于嬰幼兒及生育年齡婦女。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國近40%的學(xué)齡兒童和托幼兒童患有不同程度的貧血。
缺鐵的主要原因有:
1、人體內(nèi)鐵的需求量增加而攝入量相對(duì)不足
嬰幼兒生長(zhǎng)速度很快,正常嬰幼兒出生后5個(gè)月體重增加1倍,1歲時(shí)增加2倍。嬰幼兒在4—6個(gè)月后,體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵已經(jīng)消耗漸盡,如僅以含鐵量少的母乳喂養(yǎng),可導(dǎo)致缺鐵性貧血。育齡婦女由于妊娠、哺乳,需鐵量增加,加之妊娠期消化功能紊亂,鐵的攝入和吸收不佳,也極易導(dǎo)致貧血。
2、鐵吸收性障礙慢性貧血
動(dòng)物性食品中的血紅色素鐵可以直接以卟啉鐵的形式被人體吸收,吸收率較高非血紅色素鐵的吸收取決于胃腸道的溶解度等因素,多種因素可阻礙鐵的吸收。
B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅血球性貧血:
由于各種因素影響維生素B12及葉酸的攝入與吸收造成營(yíng)養(yǎng)素巨幼紅血球性貧血。維生素B12和葉酸都在核酸代謝中起輔酶的作用,若缺乏則導(dǎo)致代謝障礙,從而影響原始紅血球的成熟。常發(fā)生于未加或者少加輔助食品、單純以母乳喂養(yǎng)或淀粉喂養(yǎng)的嬰兒,或反復(fù)感染及消化功能紊亂的小兒。
維生素B12缺乏可引起巨幼性紅血球性貧血和神經(jīng)系統(tǒng)的損害;葉酸缺乏除引起巨幼性紅血球性貧血外,還有舌炎、口炎性腹瀉等。
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