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            嬰兒牛奶過(guò)敏癥的處理方法

            2016-12-27 16:11:49      

            有些嬰兒由于母乳不足或其他原因改用牛奶喂養(yǎng)、或添加輔助食物尤其是蛋白類食物時(shí),小兒表現(xiàn)為突然出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉,有些小兒甚至出現(xiàn)大便帶血,這些嬰兒可能就是對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏、或?qū)εD痰鞍准捌渌澄镏械牡鞍撞荒褪堋雰喊l(fā)生這種牛奶過(guò)敏癥的比例大約是2.2%。

            當(dāng)小兒發(fā)生腹瀉時(shí),要判斷是由于牛奶或食物過(guò)敏、還是感染引起的腹瀉,家長(zhǎng)可以通過(guò)以下簡(jiǎn)單方法進(jìn)行初步判斷。

            根據(jù)小兒腹瀉前的喂養(yǎng)史選擇試驗(yàn)食物,在沒(méi)有給小兒服用抗過(guò)敏藥的前提下,將所選擇的食物從少量起喂小兒,每隔30-60分鐘加倍所喂食物,觀察小兒的反應(yīng),尤其是頭2小時(shí)的反應(yīng),因?yàn)轭^2小時(shí)是過(guò)敏反應(yīng)的高發(fā)時(shí)間,這樣就能判斷可能的過(guò)敏食物。而想通過(guò)實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)來(lái)確診小兒食物過(guò)敏缺乏敏感性和特異性。

            發(fā)生食物過(guò)敏癥的原因很多,與小兒過(guò)敏性體質(zhì)及小腸黏膜發(fā)育不成熟有關(guān)。有人認(rèn)為食物過(guò)敏原因可能是毒素污染,如鱈魚(yú)中有組織胺在烹調(diào)中沒(méi)有被破壞;過(guò)期食物如過(guò)期奶酪中含有酪氫酚引起藥物作用;腸道消化吸收受限,如腸道乳糖酶缺乏造成乳糖不耐受引起腹瀉。

            減少或避免小兒發(fā)生食物過(guò)敏的方法是不要在4個(gè)月前添加固體食物,到4-6個(gè)月后再添加固體食物,這樣允許小腸成熟并減少漏出,避免食物尤其是蛋白類食物抗原穿透黏膜啟動(dòng)免疫反應(yīng);如是乳糖不耐受引起腹瀉應(yīng)給小兒喂養(yǎng)不含乳糖的奶粉。

            如何處理嬰兒牛奶過(guò)敏癥

            如果你的嬰兒寶寶是有牛奶過(guò)敏癥,而你是給寶寶喂哺母乳的話,你就要限制一些奶制品的攝取,這是因?yàn)槟軌蛞疬^(guò)敏的牛奶蛋白質(zhì)可能會(huì)進(jìn)入到母乳中從而引起寶寶的過(guò)敏。你還需要咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)尋找能夠代替奶制品的鈣質(zhì)和其他重要營(yíng)養(yǎng)素的食物來(lái)源。

            如果你是給寶寶喂哺奶粉的話,醫(yī)生可能會(huì)建議你選用大豆蛋白的奶粉。如果寶寶還不能接受大豆的話,醫(yī)生還可能會(huì)建議你轉(zhuǎn)向選用低抗原配方奶,這種奶粉里所含的蛋白質(zhì)已經(jīng)分解成小顆粒子,這樣寶寶就更容易吸收而且減少引起過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)。

            兩種主要的低抗原配方奶粉包括:

            高度水解奶粉。牛奶蛋白質(zhì)分解成小分子因此比一般的奶粉引起寶寶過(guò)敏的機(jī)會(huì)更低。大部分有牛奶過(guò)敏反應(yīng)的嬰兒寶寶都能夠接受這種奶粉。

            氨基酸嬰兒奶粉。這種奶粉含有最簡(jiǎn)單形式的蛋白質(zhì)氨基酸。如果你的寶寶不能接受高度水解奶粉的話就可以嘗試一下這種奶粉了。

            一旦更換了另外一種奶粉后,寶寶過(guò)敏的癥狀一般會(huì)在2-4周內(nèi)消退,一般可以堅(jiān)持選用這種合適的奶粉直到寶寶1歲,然后就可以慢慢開(kāi)始在膳食中增加牛奶了。

             

            (責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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