妊娠合并糖尿病

糖尿病對妊娠的影響：

1、糖尿病婦女易引起閉經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)，生育能力降低。

2、糖尿病孕婦妊娠高血壓綜合征和妊娠劇吐發(fā)生率增高，使糖尿病更復(fù)雜且嚴重。

3、糖尿病孕婦的流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎發(fā)生率高。

4、糖尿病孕婦羊水過多的發(fā)生率增高，可伴有胎兒畸形。羊水驟增可致心肺功能衰竭。

5、糖尿病孕婦的宮內(nèi)、尿路、皮膚、肺部及產(chǎn)褥期細菌真菌和結(jié)核菌感染發(fā)生率增高，且感染后病情嚴重。

6、糖尿病產(chǎn)婦圍生期死亡率增高。

7、糖尿病可引起胎盤早期剝離，腦血管意外的發(fā)生率增高。

8、糖尿病產(chǎn)婦的胎兒比一般大而重，容易引起胎頭與骨盆不稱。因此，剖腹產(chǎn)增加。

9、糖尿病產(chǎn)婦分娩時子宮收縮乏力，使產(chǎn)程延長，又易發(fā)生產(chǎn)后大出血，危及產(chǎn)婦生命。

妊娠糖尿病對胎兒的影響：

1、糖尿病孕婦早產(chǎn)發(fā)生率增加。

2、糖尿病產(chǎn)婦娩出巨大兒的發(fā)生率高。

3、糖尿病產(chǎn)婦圍產(chǎn)期胎兒死亡率較普通的高出4-5倍。

4、糖尿病孕婦胎兒畸形發(fā)生率達14%-25%，比非糖尿病孕婦高2-3倍，多為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管畸形，且多并羊水過多。

5、重癥糖尿病合并微血管病變的孕婦，易引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育停滯和低體重兒增多。

6、糖尿病孕婦的胎兒易發(fā)生低血糖癥。

7、糖尿病孕婦易發(fā)生死胎，多發(fā)生在妊娠36周后。

妊娠期糖尿病對新生兒的不良影響：

1、糖尿病產(chǎn)婦的新生兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征是非糖尿病產(chǎn)婦的5-10倍，且病死率極高。

2、糖尿病產(chǎn)婦的新生兒先天性畸形高達5%-15%，主要為心血管病、先天性心臟病及神經(jīng)管畸形。

3、糖尿病產(chǎn)婦的新生兒約1/3發(fā)生低血糖癥，且多發(fā)生在出生后1-2小時。

4、糖尿病產(chǎn)婦的新生兒約1/4出現(xiàn)低血鈣抽搐。

5、糖尿病產(chǎn)婦的新生兒先天性糖尿病發(fā)生率為1%-9%。

6、糖尿病產(chǎn)婦可生下先天性糖和脂肪代謝異常兒，新生兒腎靜脈栓塞、新生兒紅細胞增多癥及新生兒高膽紅素血癥的發(fā)病率增高。

7、糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，其智力低下和精神異常的發(fā)生率約為20%-30%。

妊娠對糖尿病的影響：

1、妊娠后會加重糖尿病，尤以妊娠中晚期為重。

2、妊娠后糖尿病的微血管病變及腎病變加重。

3、妊娠后極易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒及低血糖昏迷。

4、妊娠后可使無癥狀隱性糖尿病發(fā)展成為臨床糖尿病。