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            小兒肺炎容易與感冒混淆 如何判斷孩子有沒得肺炎 ?

            2016-06-13 09:24:56      家庭醫生在線

            到了夏天,各種的呼吸道疾病又開始侵襲寶寶的健康,如小兒肺炎就是常見的一種,淡然小兒肺炎容易與小兒感冒相混淆,那么怎么判斷小兒肺炎呢?

            一測:

            指的就是經常給孩子測量體溫。如果孩子患了肺炎,身體則會持續發燒,而且溫度一般在三十八攝氏度之上,而孩子服用退燒藥也只能夠進行短期的緩解。

            二看:

            所謂二看,是看孩子的咽喉部位、呼吸情況。因為孩子患了肺炎的話則會伴隨較為急促的喘息和劇烈的咳嗽,有的時候呼吸還會比較困難;還要看孩子的精神好不好,孩子患了肺炎的話精神狀況會很不佳,情緒低落,而且容易哭鬧、想要睡覺但是又容易驚醒。

            三聽:

            父母可以在孩子入睡之后的安靜情況下俯首在孩子的胸壁處傾聽,因為大多數患了肺炎的孩子,胸壁處會發出“咕?!甭?。

            臨床表現

            一般癥狀

            有發熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,早期體溫為38~39℃,亦可高達40℃。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。

            呼吸系統癥狀

            (1)咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳,隨后咽喉部出現痰鳴音,咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。

            (2)呼吸道癥狀及體征呼吸表淺增快,鼻翼煽動,部分患兒口周、指甲可有輕度發紺。肺部體征早期可不明顯,以后可聞及中小水泡音。合并胸腔積液時可有叩診實音和/或呼吸音消失。

            其他系統的癥狀與體征

            (1)循環系統癥狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。如患兒心率增至160~200次/分,肝臟短時間內增大或明顯增大、面色蒼白、口周發紺、四肢水腫、尿少,應考慮充血性心力衰竭。

            (2)神經系統癥狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、驚厥。③球結膜水腫。④瞳孔改變,對光反應遲鈍或消失。⑤呼吸節律不整。⑥前囟門膨脹,有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外,其他均正常,稱為中毒性腦病。

            (3)消化系統癥狀肺炎患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,可出現中毒性腸麻痹及中毒性肝炎。

            正確的判斷小兒肺炎還是很重要的,家長還要知道這種疾病的主要治療方法。那么,小兒肺炎的治療方法有哪些?

            3歲以內的嬰幼兒在冬季患肺炎的比例較高,一般都是由細菌和病毒引起。肺炎的治療原則是應用消炎藥物,殺滅病原菌。

            根據不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據病情選擇治療方案,同時還應對癥治療如發熱時給予服用退熱劑,咳嗽應給予化痰止咳藥物,對重癥肺炎應及時到醫院進行相應的住院治療。小兒肺炎的治療方法可以通過西醫、中醫、抗生素治療。

            一般護理及支持療法:室溫應保持在20℃左右為宜,相對濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。注意營養及水份供應;應盡量母乳喂養,若人工喂養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食。小兒肺炎的治療方法是食物營養豐富,高熱量的食物。對危重病兒不能進食者,給靜脈輸液補充熱量和水份,必要時輸注全血液或血漿。同時患有佝僂病者宜注維生素D3治療。

            保持呼吸道通暢應及時清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧。

            抗感染藥物的應用根據年齡、病情輕重,以往用藥情況,參考藥物敏感試驗、選擇適當的抗感染藥物。兒童肺炎對癥治療:退熱與鎮靜,一般先用物理降溫,如枕部冷敷、溫水擦浴。

            小兒肺炎的治療需要家長們細心,注意在患兒臥室內勿吸煙,患病期間讓小孩少食過甜、過咸、辛辣油膩,常開門窗,保持空氣新鮮。讓寶寶有舒適的休息,早日遠離肺炎困擾!

            (責任編輯:王春蘭 )

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