小兒高血壓常有幾個表現 家長不妨試試中醫法

血壓是反映一個人健康狀況的重要指標之一，血壓值的高低變化能夠提示身體某些疾病，兒童的血壓值與成人有所不同，而且不同年齡小兒的血壓正常值也會有所不同，那么，如何判斷小兒血壓值是否正常呢？下面本文就將正常小兒的血壓值計算方法介紹給大家。

小兒血壓值的計算方法：

1歲以內的小兒收縮壓=月齡×2+68（mmhg）。

1歲以上的小兒收縮壓=年齡×2+80（mmhg）。

例如，一個5歲小兒的收縮壓值=5×2+80（mmhg）=90（mmhg），舒張壓為收縮壓數值的2/3。因此，5歲小兒的正常血壓值應該是90/60mmhg，即12/8千帕（1mmhg=0.133千帕）。

給小兒測量血壓必須選擇寬度合適的小兒袖帶，約為上臂的1/2～2/3，袖帶過寬測出的血壓值偏低，過窄則偏高。10歲以上小兒血壓的測量方法與成人基本相同，但是小兒血壓在測量時要注意在安靜時進行，以一天當中2-3次測量值的平均值為準。當孩子在哭鬧或運動后以及精神過于緊張時，所測得的血壓數值通常會偏高。

小兒血壓值偏高，常見的癥狀表現有：

小兒高血壓癥狀隨血壓增高程度、有無原發疾患及其嚴重程度而異。

（1）輕度高血壓患兒常無明顯癥狀，僅于體檢時發現。血壓明顯增高時可有眩暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。血壓升高的判斷，新生兒超過10.7/6.7kpa，嬰幼兒超過13.3/8.okpa，學齡前兒童超過16.0/10.5kpa，學齡兒童超過17.3/12.okpa，即可診斷高血壓。任何年齡組血壓超過20/13.3kpa即為重度高血壓。持續嚴重高血壓，或短期內血壓快速升高，可出現高血壓危象，表現為劇烈頭痛，煩躁不安，視物模糊或失明，甚至驚厥，昏迷，如不積極治療，常危及生命，或留下嚴重后遺癥。

（2）腎損害癥狀常不明顯，至晚期可出現夜尿。腎上腺性征異常癥臨床特點為男性化與高血壓并存等；

（3）嗜鉻細胞瘤可有多汗、心悸、心動過速、體重減輕等癥狀，血中兒茶酚胺過多；

（4）皮質醇增多癥可有軟弱、肥胖、體型變化、多毛、瘀斑等；

（5）原發性醛固酮增多癥則有周期性肌張力低下、軟弱、手足搐搦、多尿、煩渴等；

（6）眼底改變分4度。ⅰ度：正常眼底；ⅱ度：可見局灶性小動脈痙攣；ⅲ度：伴滲出或有出血；ⅳ度：伴視乳頭水腫。ⅲ或ⅳ度眼底改變提示惡性高血壓，并可迅速進展為高血壓腦病的可能，應積極降壓治療。

陽性體征因其原發病而不同。體檢時必須測量四肢血壓并觸頸動脈及四肢脈搏。主動脈縮窄患兒上肢血壓高于下肢血壓2.67kpa（20mmhg）以上，嚴重者股動脈搏動消失，下肢血壓測不到。同時必須注意腹、腰及頸部大血管雜音。在腎血管性疾患中約半數患兒可聞及血管雜音。還應注意腹部捫診。如發現腫塊時可能為腎盂積水、多囊腎、嗜鉻細胞瘤、神經母細胞瘤或腎胚胎瘤等疾患。

在家長發現小兒身上有高血壓的癥狀后，其可采用中醫治療的方法予以醫治：

一、中成藥治療

六味地黃丸

功能主治：滋補肝腎。適用于肝腎陰虛之證。

用法用量：3～6歲每服1/3丸，6～9歲每服1/2丸，9歲以上每服1丸，每日2次。

天麻鉤藤沖劑

功能主治：清熱活血，益腎平肝熄風。用于肝陽上亢之證。

用法用量：3～6歲每服1/2包，6～9歲每服1包，9歲以上每服1 1/2包，每日3次。

復方杜仲片

功能主治：清肝降壓，活瘀補腎。適用于肝陽上亢見有熱象之證。

用法用量：3～6歲每服2片，6～9歲每服3片，9歲以上每服5片，每日3次。

菊明降壓丸

功能主治：清肝瀉火，降壓。用于肝火上炎之證。

用法用量：3～6歲每服10粒，6～9歲每服20粒，9歲以上每服30粒，每日3次。

二、辯證方劑

該病在中醫的癥狀主要表現為肝腎陰虛、肝風、肝火、痰濁、血瘀等，中醫治療原則是在滋陰補虛，養肝益腎的基礎上，據病情不同而酌情配以瀉火、熄風、祛痰、化瘀等法。

祛痰方劑

功能主治：熄風化痰，開竅醒神。

方劑：羚羊角湯合溫膽湯加減。生石決明、代赫石、白芍各15g，鉤藤、菊花、丹皮各12g，半夏、竹茹、黃芩各10g。抽搐重加僵蠶、全蝎；頭痛甚加夏枯草、菖蒲。

瀉火滋陰方劑

治法：滋陰降火，平肝潛陽。

方劑：天麻鉤藤飲加減。生石決明15g，天麻、鉤藤、茯神、夜交藤各12g，川牛膝、桑寄生、杜仲、龍膽草各10g。筋惕肉run加白芍、僵蠶；煩躁易怒、口苦目眩加柴胡、丹皮。