三個(gè)措施預(yù)防小兒高血壓 治療高血壓的兩種藥

目前，令很多家長比較疑惑的問題，就是小兒為什么也會患上高血壓這種難纏的疾病，兒科專家指出，導(dǎo)致小兒高血壓的原因有很多，一方面可能是遺傳導(dǎo)致的，另一方面不良的飲食導(dǎo)致孩子太過肥胖的話，也有一定的機(jī)率引發(fā)高血壓，那么，在生活中有哪些方法可以有效預(yù)防小兒高血壓呢？

預(yù)防小兒高血壓的方法：

1、營養(yǎng)合理，不可過量

體重超重可使血壓升高，而高血壓又可促進(jìn)動(dòng)脈硬化。因此血壓高的人日常飲食宜清淡、少脂肪、營養(yǎng)適當(dāng)、熱能不可過多。身體肥胖的要注意減肥。必須保證有足夠的蛋白質(zhì)，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

2、限制鈉鹽攝入量

采用低鹽飲食防治高血壓病迄今已有80多年的歷史，至今仍是重點(diǎn)。每天食鹽量限制在2~2.5克（鈉攝入量2000毫克左右）。對于早期高血壓病嚴(yán)格限制食鹽是很有好處的。年輕人血壓雖正常，但直系親屬中有患原發(fā)性高血壓病的也以低鹽飲食為好。

3、增加鈣和鎂的攝入

鈣的攝入量每天應(yīng)有800~1500毫克。鎂缺乏時(shí)可引起血管痙攣。應(yīng)用利尿劑治療時(shí)需補(bǔ)充鎂鹽，每天每公斤體重應(yīng)達(dá)到8毫克。此外，還需補(bǔ)充鋅，每天可口服50~200毫克。經(jīng)常食用海帶、紫菜等含碘多的食品對防治高血壓有益。

在對小兒高血壓疾病的治療上，可用以下方法進(jìn)行：

對原發(fā)性高血壓應(yīng)首先試用非藥物性治療。注意規(guī)律的生活制度，消除各種精神緊張因素，加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，限制含鹽入量至2～2.5g/d，肥胖兒應(yīng)降低體重，加強(qiáng)體育鍛煉。如堅(jiān)持1/2～1年后血壓仍無下降趨勢或有靶器官受累現(xiàn)象或有潛在疾病時(shí)可試用藥物治療。對繼發(fā)性高血壓患兒應(yīng)針對病因治療。

1、利尿藥

通過促進(jìn)排尿降低血容量而起降壓作用，適用于低腎素型高血容量的輕、中度高血壓。在嚴(yán)重的高血壓病與其他降壓藥合用能增加其他藥物的降壓作用，應(yīng)用過程中注意水、電解質(zhì)平衡。

（1）氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）：抑制髓襻升支皮質(zhì)部對Na和Cl-的再吸收，促進(jìn)腎排鈉，并有降壓作用。

（2）呋塞米（速尿）：為強(qiáng)襻利尿藥，適用于腎功能不全的高血壓患兒，必要時(shí)靜脈注射生效快。用藥中如氮質(zhì)血癥及尿少加重則應(yīng)停藥。

（3）螺內(nèi)酯（安體舒通）：因其為醛固酮拮抗劑，適用于腎上腺增生、腫瘤或繼發(fā)性醛固酮增多癥患兒。

2、血管擴(kuò)張藥

作用機(jī)制為直接擴(kuò)張小動(dòng)脈平滑肌，降低總外周阻力，從而發(fā)揮降壓作用，由于擴(kuò)張血管血壓下降，繼發(fā)性的交感神經(jīng)興奮可引起心率增快，心肌收縮力增強(qiáng)及水鈉潴留的副作用，故與普萘洛爾（心得安）和（或）利尿藥配合應(yīng)用可增強(qiáng)療效。

（1）肼屈嗪（肼苯達(dá)嗪）：不引起腎血流量下降，故可用于腎功能衰竭。常與利尿藥和β阻滯藥合用治療中、重度高血壓。

（2）二氮嗪或稱低壓唑（diazoxide，又名氯甲苯噻嗪）：為非利尿的噻嗪類衍生物。靜脈快速注入1～2min即起作用。一次無效時(shí)30min后可重復(fù)。為高血壓危象的首選藥物。

小兒高血壓是一種常見病，患者在飲食上需要注意以下幾點(diǎn)事項(xiàng)：

1、限制鈉鹽攝入量

采用低鹽飲食防治高血壓病迄今已有80多年的歷史，至今仍是重點(diǎn)。每天食鹽量限制在2～2.5克（鈉攝入量2000毫克左右）。對于早期高血壓病嚴(yán)格限制食鹽是很有好處的。年輕人血壓雖正常，但直系親屬中有患原發(fā)性高血壓病的也以低鹽飲食為好。

2、多吃含鉀高的食物

鉀可以緩沖鈉的不良影響。鉀攝入量多，可使鈉的排出增加，從而減低其升壓作用。要使鉀的攝入與鈉保持1.5∶1的比例，對降低血壓才有幫助。市場上出售的食鹽代替品主要成分是氯化鉀，但含量多少不等，采用時(shí)必須注意其說明。當(dāng)前治療高血壓病常采用利尿劑，而利尿劑又有增加排鉀和保留鉀鹽的不同類別，飲食上應(yīng)如何配合，要聽從醫(yī)師的具體指導(dǎo)。

3、增加鈣和鎂的攝入

鈣的攝入量每天應(yīng)有800～1500毫克。鎂缺乏時(shí)可引起血管痙攣。應(yīng)用利尿劑治療時(shí)需補(bǔ)充鎂鹽，每天每公斤體重應(yīng)達(dá)到8毫克。此外，還需補(bǔ)充鋅，每天可口服50～200毫克。經(jīng)常食用海帶、紫菜等含碘多的食品對防治高血壓有益。