寶寶手上有皰疹警惕手足口 預防注意生活細節(jié)

手足口病是春季的高發(fā)病之一，許多兒童身上都出現(xiàn)了手足口病的一些癥狀，不少家庭都為此為煩惱。那么我們應該如何預防手足口病呢？

1、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。

2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。

3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗。

4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經常通風，勤曬衣被。

5、兒童出現(xiàn)相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診。患兒不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

6、每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒。

7、托幼單位每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。

8、患兒增多時，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。根據(jù)疫情控制需要當?shù)亟逃托l(wèi)生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施。

不僅要清楚手足口的病的預防措施，還要知道其主要的癥狀表現(xiàn)。那么，手足口的癥狀表現(xiàn)有哪些？

1、一般癥狀表現(xiàn)

（1）急性起病，潛伏期3-5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅癥。口腔粘膜出現(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，初起為斑丘疹，后轉變?yōu)榘捳睿瑘A形或橢圓形，約3-7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質地較硬，周圍有紅暈，皰內液體較少，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。

（2）除了手足口外，也可以在臀部及肛門附近，偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹，數(shù)天后干涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。

（3）個別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰，伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

（4）部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天，多數(shù)可自愈，預后良好，無后遺癥。

2、重癥病例表現(xiàn)

少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。

（1）呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為：呼吸淺促、困難，呼吸節(jié)律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液（痰），肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。

（2）神經系統(tǒng)表現(xiàn)為：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓；查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失；危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

（3）循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發(fā)涼，指（趾）發(fā)紺，血壓升高或下降。

重癥多為1至3歲幼兒

雖然絕大部分手足口病患兒癥狀輕微，但少部分病例會發(fā)展成重癥病例。我省既往監(jiān)測結果顯示，重癥病例的發(fā)病年齡主要集中在1～3歲，患兒一旦轉成重癥病例，則病情進展迅速，如不及時救治，很可能危及生命。部分重癥病例皮疹稀少，不容易診斷為手足口病。

專家提醒，家有手足口病患兒的家長，應密切關注孩子的病情變化，可使用布洛芬退熱藥，一旦孩子出現(xiàn)以下癥狀之一：持續(xù)高熱不退；皮膚蒼白、濕冷；呼吸、心率明顯增快；精神差、嗜睡、易驚、煩躁不安、嘔吐、抽搐、肢體抖動或無力；高血壓或低血壓；或實驗室檢查顯示孩子外周血白細胞計數(shù)明顯增高；有高血糖，則應立即送孩子到有條件的大醫(yī)院搶救治療，決不能延誤時機。

托幼機構是“主戰(zhàn)場”

幼兒園一直是抵御手足口病的“主戰(zhàn)場”。我省已建立學生晨檢制度，要求托幼機構必要時進行午檢和晚檢，重點查看有無發(fā)熱及皮疹的情況。指定專人或兼職教師負責本單位內傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報告工作。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹等不適癥狀的患兒后，立即通知患兒家長，及時送醫(yī)院進行診治，多例手足口病病例發(fā)生時應立即向屬地疾病預防控制機構（農村學校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報告，同時向屬地教育行政部門進行報告。

保育員、教師要保持手部清潔，并指導兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣。活動室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃，每周末用含有效氯500毫克/升消毒液拖地一次。門把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭，每周末用含有效氯500毫克/升消毒液擦拭消毒一次。