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            低血糖癥
            掛號科室:內分泌科 同類疾病:小兒低血糖新生兒低血糖餐后血糖過低癥老年低血糖癥小兒持續性低血糖

            孕婦健康差致低體重兒 神態老練是最明顯特征

            2016-01-04 09:28:25      家庭醫生在線

            低體重兒的發生與產婦的年齡、產婦的生產性質、孕婦的健康、孕婦的營養狀況及表皮生長的因子都是有著一定的關聯的,而在出現低體重兒后,家長對于引起低體重兒出現的原因也應細細的查找,那么,低體重兒是怎么引起的呢?

            引起低體重兒出現的原因:

            1、產婦年齡和生產性質

            初產年齡在30歲以下,新生兒出生體重隨孕婦年齡增加而增加,超過31歲則隨年齡增加而減少。第二胎~第五胎新生兒出生體重與第一胎相比,呈遞增現象,多胎新生兒體重一般都較低。

            胎兒在母體中的時間太短或太長,均會影響新生兒出生的體重。孕35至39周,新生兒出生體重隨時間延長明顯增加;孕40周至43周,體重增加較慢;孕44周后,體重反而下降。

            2、孕婦健康和營養狀況

            孕婦患、心臟病、腎病等疾患,新生兒出生體重低。氣喘孕婦懷孕期內并無發病現象,但其胎兒在出生體重上也普遍存在著明顯偏輕的非健康跡象。另外,孕婦本人或丈夫吸煙也會使胎盤的血流供應減少,使得營養物質不能順利地到達胎兒,進而影響新生兒體重。

            節食、偏食、挑食都會造成營養缺乏而導致新生兒體重過低。孕婦節制肉食,造成妊娠貧血,這樣不僅導致孕婦頭暈等,還會造成胎兒慢性缺氧,而影響胎兒腦細胞和神經細胞的生長發育。胎兒出生后若體重過低,不僅體力差,智力也差且反應遲鈍。

            3、表皮生長因子(EGF)

            表皮生長因子(EGF)是一種對上皮及間質細胞的增生具有刺激作用的細胞因子。近年來的研究發現,妊娠婦女血清、羊水及胎兒臍血中都存在高濃度的EGF,而且在蛻膜、羊膜、絨毛膜及胎盤上EGF受體(EGFR)的濃度也較高。因此,EGF可能與妊娠期胚胎及胎兒的生長發育有關。

            低體重兒在外表和兩性特征上均發育不成熟,其具體臨床表現如下:

            1、外表特征:神態老練、皮膚薄、無胎毛、干燥脫皮、軟骨發育少、耳殼可捫及軟骨、足底紋多、肌張力正常。此外產熱反應較好、出汗較好、較活潑、哭聲大、吸吮力較強,生理性體重下降不明顯,生理性黃疸不明顯。

            2、兩性特征:男嬰睪丸下降、陰囊多皺襞;女嬰大陰唇已蓋住小陰唇。

            低體重兒要進行保暖,產婦要提早開奶,還要積極治療出生后的各種疾病,其具體治療方法有:

            1、采取保溫。

            2、因為嬰兒表現瘦長,并且有低血糖傾向存在。因此要提早開奶,出生后30分鐘內就開始喂養, 以母乳為主。對吸吮、消化力佳者按需哺乳,較快增加奶量, 使熱卡爭取達到每日100Cal/kg~ 120Cal/kg。吸吮弱者,靜脈補充10%葡萄糖液補充營養,防止出現低血糖癥狀。

            3、積極治療出生后的各種疾病。一般治愈的標準為體重達到月齡的正常體重,體溫及生活能力正常,呼吸平穩,吸吮有力。治療好轉的標準為體重達到月齡正常體重的低限值,一般狀況改善,呼吸平穩,吸吮及吞咽良好,但體溫尚不穩定,生理性黃疸未完全消退,應繼續觀察和治療。

            (責任編輯:吳任飛 )

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