日光照射不足易致小兒佝僂癥 做出正確診斷

據相關的數據顯示，現在的孩子患佝僂癥的是越來越多了，這可是把家人們都擔心死了，看著孩子痛苦的眼神，心理真是說不出來的痛苦，而究竟是什么原因讓孩子們患上了這種疾病，下面本文就給大家詳細的分析一下，希望能幫助到各位家長。

小兒佝僂癥的發病原因：

1、日光照射不足

維 生素D由皮膚經日照產生，如日照不足，尤其在冬季，需定期通過膳食補充。此外空氣污染也可阻礙日光中的紫外線。人們日常所穿的衣服、住在高樓林立的地區、生活在室內、使用人工合成的太陽屏阻礙紫外線、居住在日光不足的地區等都影響皮膚生物合成足夠量的維生素D。對于嬰兒及兒童來說，日光浴是使機體合成維生素D3的重要途徑。

2、維生素D攝入不足

動物性食品是天然維生素D的主要來源，海水魚如鯡魚沙 丁魚，動物肝臟魚肝油等都是維生素D2的良好來源。從雞蛋、牛肉、黃油和植物油中也可獲得少量的維生素D2，而植物性食物中含維生素D較少。天然食物中所 含的維生素D不能滿足嬰幼兒對它的需要，需多曬太陽，同時補充魚肝油。

3、鈣含量過低或鈣磷比例不當

食物中鈣含量不足以及鈣、磷比例不當均可影響鈣、磷的吸收。人乳中鈣、磷含量雖低，但比例（2∶1）適宜，容易被吸收，而牛乳鈣、磷含量較高，但鈣磷比例（1.2∶1）不當，鈣的吸收率較低。

小兒佝僂病一般就是以上三種病因，對于患兒需要做相應的檢查，小兒佝僂癥的檢查診斷方法：

血清骨堿性磷酸酶是目前檢查和診斷佝僂病的常用指標，具有靈敏特異簡便快速的優點，目前已經代替了傳統的“佝僂病三項”（血鈣、血磷和血堿性磷酸 酶），成為早期診斷佝僂小兒佝僂病病主要輔助檢查。雖然，骨堿性磷酸酶沒有血清25-（OH）D3和1，25-（OH）2D3靈敏和特異，但基本可以滿足 臨床診斷佝僂病的要求，目前很多醫院都開展了該項檢查，價格不是很昂貴，30～400元左右。X線可檢查病情嚴重程度。

1、檢查方法：非常簡便，扎手指驗血，一般半小時就有結果。

2、正常值范圍：小于或等于200U/L。

3、分度：骨堿性磷酸酶越高，說明“缺鈣”越嚴重。

中醫通過辨證論治，將佝僂病分為以下幾種證型，采用不同中藥治療，可取得較好療效。

1、肺脾氣虛證

表現：形體虛胖，肌肉松軟，面色少華，納呆，大便不調，多汗，睡眠不寧，囟門開大，頭發稀疏易落，可見枕禿，易反復感冒，舌淡、苔薄白，指紋淡，脈細軟無力。

治法：健脾益氣，補肺固表。

方藥：人參五味子湯加味。

組成：人參、白術、茯苓、五味子、麥冬、天門冬、黃芪、炙甘草等。

加減：汗多者加煅龍骨、煅牡蠣固澀止汗，夜驚、睡眠不寧、煩躁者加炒酸棗仁、夜交藤，大便不實者加蒼術、山藥、白扁豆。

2、脾虛肝旺證

表現：煩躁夜啼，驚惕不安，面色少華或面色萎黃，頭部多汗，發稀枕禿，囟門遲閉，出牙延遲，納呆食少，坐立行走無力，夜啼不寧，易驚多惕，甚則抽搐，舌淡、苔薄，指紋淡青，脈細弦。

治法：健脾柔肝，平肝息風。

方藥：益脾鎮驚散加減。

組成：人參、白術、茯苓、朱砂、鉤藤、煅龍骨、煅牡蠣、炙甘草、燈心草。

加減：多汗者加五味子、癟桃干，睡中驚惕者加遠志、珍珠母、僵蠶，抽搐者加全蝎、蜈蚣，夜啼不寧者加蟬蛻、竹葉。