小兒佝僂癥胎兒期就需預防 當心其發病癥狀

介于佝僂病所形成的骨骼變形，一旦形成就可能會留下后遺癥，所以，佝僂病重在預防，一定要有先知先覺，避免患者發生骨骼變形，所以，家長在應對小兒佝僂癥的時候，是需要從其預防的措施上入手的，那么，小兒佝僂癥該如何預防呢？

預防佝僂病要從胎兒期就開始，1歲以內的嬰兒是預防的重點對象，具體的常規預防如下：

一、胎兒期

1、孕婦要多曬太陽和多戶外活動。

2、孕婦要多喝牛奶。

3、孕婦在孕期的5個月以后，開始每天補充適量的鈣（500毫克左右，相當于金箍棒成人鈣片6粒左右）。

4、于妊娠中、晚期補充維生素D;每天400～800IU（相當于貝特令或伊可新一粒）。但是很多婦產科醫生認為維生素D對胎兒的安全性還不是很確定，所以很少給孕婦開維生素D。

二、嬰兒期

1、寶寶要多曬太陽和戶外活動，這一點作為第一點，也是最最重要的，也最經濟、最有效。

2、從滿月開始，每天補充適量的維生素D，建議每天400～800IU。魚肝油要每天吃，一直堅持到1歲半左右。

3、提倡母乳喂養，哺乳期間媽媽要補充適量的鈣劑、魚肝油和多曬太陽，每天喝奶粉。

4、6個月以后要每天補充適量的鈣劑。

5、多喝奶。

小兒佝僂病，對于小孩的影響還是非常大的，所以要知曉其表現特征，小兒佝僂癥的常見癥狀：

1、初期

多數從3個月左右開始發病，此期以精神神經癥狀為主，患兒有睡眠不安、好哭、易出汗等現象，出汗后頭皮癢而在枕頭上搖頭磨擦，出現枕部禿發。

2、激期

除初期癥狀外患兒以骨骼改變和運動機能發育遲緩為主，用手指按在3～6個月患兒的枕骨及頂骨部位，感覺顱骨內陷，隨手放松而彈回，稱乒乓球征。8～9個月以 上的患兒頭顱常呈方形，前囟大及閉合延遲，嚴重者18個月時前囟尚未閉合。兩側肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠子，稱肋串珠。胸骨中部向前突出形似“雞胸”， 或下陷成“漏斗胸”，胸廓下緣向外翻起為“肋緣外翻”；脊柱后突、側突；會站走的小兒兩腿會形成向內或向外彎曲畸形，即“O”型或“X”型腿。

患兒的肌肉韌帶松弛無力，因腹部肌肉軟弱而使腹部膨大，平臥時呈“蛙狀腹”，因四肢肌肉無力學會坐站走的年齡都較晚，因兩腿無力容易跌跤。出牙較遲，牙齒不整齊，容易發生齲齒。大腦皮質功能異常，條件反射形成緩慢，患兒表情淡漠，語言發育遲緩，免疫力低下，易并發感染、貧血。

3、恢復期

經過一定的治療后，各種臨床表現均消失，肌張力恢復，血液生化改變和X線表現也恢復正常。

活動期佝僂病應依據臨床表現給予積極治療，目的在于控制病情活動和防止畸形，具體治療方法如下：

1、活動期輕度：維生素D20萬IU～30萬IU，1次口服或肌注，間隔1個月，可再給1次～2次，同時給鈣劑，每次0.5克～1克，每天2次～3次，連服1個月到2個月。

2、活動期中、重度：維生素D20萬IU～30萬IU，1次口服或肌注，間隔1個月，可再給2次～3次，同時給予鈣劑，每次0.5克～1克，每日2次～3次，連續2～3個月。

3、恢復期：一般可不用維生素D，多曬太陽，改善營養即可。但在冬春季節為防止復發可投給維生素D20萬IU~30萬IU，一次口服或肌注。

給上述維生素D治療量，可維持作用2個月到3個月，因此不必再給維持劑量口服，以防止維生素D中毒，多曬太陽即可。