小兒發生尿感的原因是什么 日常如何正確護理

泌尿道感染是小兒常見病，包括尿道炎、膀胱炎及腎盂腎炎等。可發生于小兒的任何年齡，以新生兒、嬰兒發病率最高。那么，小兒發生尿感的原因會是什么？

小兒發生尿感的原因是什么：

（1）生理特點：因嬰兒使用尿布，尿道口常受糞便污染，加上局部防衛能力差，易引起上行感染。小嬰兒機體抗菌能力差，易患菌血癥可導致下行感染。

（2）先天畸形及尿路梗阻：前者較成人多見如腎盂輸尿管連接處狹窄、腎盂積水、后尿道瓣膜、多囊腎均可使引流不暢而繼發感染。此外還可由神經性膀胱、結石、腫瘤等引起梗阻。

（3）膀胱輸尿管尿液返流（簡稱尿返流）：嬰幼兒期常見。國外介紹患泌尿系感染10歲以下小兒中，35%～60%有尿返流。劉秀芝主任介紹，在正常情況下，輸尿管有一段是在膀胱壁內走行，當膀胱內尿液充盈及排尿時，膀胱壁壓迫此段尿管使其關閉，尿液不能返流。在嬰幼兒時期，由于膀胱壁內走行的輸尿管短，很多小兒排尿時關閉不完全而致返流。細菌隨反流上行引起感染。尿返流的危害在于導致反流性腎病及腎臟瘢痕形成，多發生在5歲以下小兒。返流的程度與腎臟瘢痕成正比。輕度返流可隨年齡增長而消失，但重度返流多需手術矯治。因此，對泌尿系感染患兒查明有無返流對明確診斷指導治療均有重要意義。

（4）不合理用藥：嬰幼兒抵抗力較差，生病幾率高，且通過自身免疫很難痊愈，直接導致用藥機會的增加。用藥不合理時，主要體現在抗生素的過度使用，不僅使患兒體內病菌的耐藥性增加，也破壞了患兒尿道屏障，可能造成大腸桿菌等革蘭氏陰性菌侵入人體，增加了感染的可能。

小兒尿路感染是非常常見的現象，家長注意其護理的方法即可：

1、對癥護理：泌尿道感染的嬰幼兒常有高熱，可采用物理降溫（冷敷額頭、溫水擦浴或酒精擦浴）或藥物降溫。要鼓勵患兒多喝水或其他喜歡喝的飲料，使尿量增多，有利于沖洗尿道，不利于細菌生長繁殖，并可促進細菌毒素和炎性分泌物排出。要勤換尿布，而保持會陰部清潔干燥，尿布需用開水燙洗曬干，或煮沸消毒。

2、觀察藥物副作用，按療程服藥：按醫囑應用抗菌藥物，注意藥物副作用。口服抗菌藥物患兒可出現惡心、嘔吐、食欲減退等現象，于飯后服藥可減輕胃腸道副作用，若副作用仍明顯，可遵照醫囑減量或更換其他藥物。一般服藥后尿痛、尿急等癥狀會較快消失，尿化驗也會逐漸正常，此時最重要的是仍需按醫囑繼續服藥，切不可見患兒沒什么癥狀了就擅自停藥，以免反復發作，導致慢性泌尿道感染。

3、預防泌尿道感染：注意幼兒不穿開襠褲，嬰兒勤換尿布，便后要清洗臀部，保持清潔。女孩清洗外陰時應從前向后擦洗，男孩子要將包皮摞上去洗，龜頭發紅可涂抗生素軟膏，如包皮被尿垢粘連，要到小兒外科門診分離，以減輕對尿道口的刺激，避免發生下行性泌尿道感染。積極治療腹瀉、上呼吸道感染、肺炎、敗血癥等疾病，以免細菌通過血液循環侵入泌尿道引起感染。