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            這4種胎位易造成難產 產婦怎樣預防難產

            2015-08-14 09:00:00      家庭醫生在線

            胎兒胎位不正是在分娩過程中導致難產的主要原因。若不能得到及時而正確的矯正,將會給產婦和嬰兒帶來不良后果。胎兒在娩出前,應以枕前位占絕大多數、枕先露者為正常胎位。除此以外,如枕后位、臀位、橫位、高直位等均屬于胎位不正的范疇。

            哪些情況屬于胎兒胎位不正?

            頭位:如果胎兒頭在下方,臀在上方,就是頭先露,這樣的胎位叫頭位。頭位還分: 枕前位、枕后位、顏面位、額位。

            臀位:如果胎兒頭和臀顛倒過來,臀在下頭在上,是臀先露,這種胎位叫臀位。臀位還分:單臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位全足位不全足位。

            左一:伸腿臀位,分娩的時候臀部先出,兩腿向上伸展至臉部,這是臀位最常見的一種。

            左二:完全臀位,也是臀部先出,兩腿膝蓋折合,交叉放在腹部處。

            左三:足先臀,一支腳或兩支腳向下伸展,比臀部先出。

            橫位:當胎兒之長軸和母親之長軸互相垂直,且胎兒之肩膀或手為先露部位,稱為橫位,其機率約為 322 至 1200

            正常胎位--枕前位:胎兒背朝前胸向后,兩手交叉于胸前,兩腿盤曲,頭府曲,枕部最低,醫學上稱枕前位的是正常胎位。只有頭位中的枕前位,胎兒在分娩時,才能自行完成“兒頭回旋”的一系列動作,順利娩出母體。

            這4種胎位易造成難產

            第1種。 枕后位: 胎頭枕骨位在產婦骨盆的后半部,胎臉朝上,由于胎頭無法適當地嵌入子宮下段,產程將會拉長。

            第2種。 顏面位: 胎兒的先露部是頦部(下巴),因為胎頭完全仰伸,使胎頭后枕骨往胎兒背部靠攏,陰道內診時可以摸到胎兒的嘴、頦、鼻、眼等臉部器官,其發生率約為0.2~0.3%。顏面位常發生于過小的胎兒,或胎兒過大與產婦骨盆大小不成比例時,以致胎頭無法適當屈曲;有時胎兒頸部有異樣如長瘤時,也容易發生。

            第3種。 額位: 當胎頭呈不完全仰伸姿勢時,額頭部位將成為胎兒的先露部。其發生率約占0.02~0.03%,陰道內診時可摸到胎兒的額頭,有時也會發現有臍繞頸或頸部有囊性淋巴瘤。

            第4種。 復合位: 胎兒的手與頭部或臀部同時位于子宮下段;或胎兒的腳與頭部同時位于子宮下段,其發生率極低。

            產婦怎樣預防難產

            1、孕前要進行身體檢查。身體檢查是夫妻雙方都要進行的檢查。特別是準備懷孕的女性,除了要進行心、肝、腎等常規檢查,還要重點檢查生殖系統。如果患有性病,要等待治療痊愈后方可懷孕。

            2、孕前要提前1個月口服葉酸。服用葉酸可以避免神經系統發育疾病。如果孕前沒有及時吃葉酸,懷孕后要繼續補充,直到懷孕12周為止。

            3、孕期保健要格外注意,要保證定期進行產前檢查。

            4、懷孕16~20周時,要進行唐氏篩查。這項檢查是提取孕婦的血液,檢測血液中所含有的各種物質的量和濃度,依次來斷定胎兒可能出現的一些病癥。

            5、懷孕20周以后要做羊水穿刺。這項檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。研究表明,孕婦年齡愈大,先天愚和畸形兒的發病率愈高。這是因為隨著女性年齡增長,卵巢逐漸衰老退變,產生的卵子自然老化,發生染色體畸形的機會就會增多。這項檢查可以直接獲得染色體的數量,根據檢查結果可以知道胎兒是否有異常。這項檢查有0.5%的幾率會因此導致流產。

            6、更多關注血糖、血壓等指標。高齡產婦易患妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病等。由于孕婦體內的血容量比非孕期明顯增加,心臟負擔加重。原來就患有心臟病的孕婦很可能由于無法耐受而只得提前終止妊娠。

            (責任編輯:付秀權 )

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