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            黃疸兒能不能打乙肝疫苗?盤點(diǎn)各類疫苗的禁忌

            2015-06-05 10:46:25      家庭醫(yī)生在線

            寶寶從出生開始,就需要接種各類疫苗以預(yù)防疾病。但一般情況下,疫苗接種是有禁忌癥的,具體是否接種,要不要緩種,都應(yīng)聽取接種點(diǎn)醫(yī)生的意見,在接種后如有發(fā)熱起疹等不良反應(yīng)立即告知接種醫(yī)生。

            黃疸兒能不能打乙肝疫苗?

            醫(yī)生不敢打,那是因?yàn)樗麩o法判斷寶寶的黃疸是什么緣由導(dǎo)致的。

            如果是病理性黃疸,比方說寶寶已患有乙型肝炎或攜帶乙肝病毒,那么,不論打多少支乙肝疫苗,都不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)性抗體——乙肝病毒表面抗體,只會(huì)浪費(fèi)疫苗和錢而已。

            如果是其他類型原因,比如膽管阻塞等造成的黃疸出現(xiàn),是可以注射乙肝疫苗的,不會(huì)對(duì)孩子有任何的壞處。但是在已經(jīng)自然獲得有效的保護(hù)性抗體(乙肝兩對(duì)半檢查,表面抗體呈陽性),就沒必要接種疫苗了。如果檢查乙肝病毒兩對(duì)半只剩下核心抗體為陽性,而保護(hù)性的乙肝病毒表面抗體又始終不能自己產(chǎn)生,則可注射乙肝疫苗,促使表面抗體產(chǎn)生,使寶寶以后不再得乙肝。

            另外,有發(fā)熱、肝炎、急性感染或其他嚴(yán)重疾病的寶寶,可暫緩接種,待痊愈后補(bǔ)種,免疫缺陷的寶寶,則應(yīng)視為乙肝疫苗接種的“絕對(duì)禁忌證”。

            盤點(diǎn)各類疫苗的禁忌

            卡介苗禁忌

            早產(chǎn)的寶寶、低出生體重的寶寶(出生體重小于2500克)、難產(chǎn)的寶寶應(yīng)該慎種。正在發(fā)熱、腹瀉、嚴(yán)重皮膚病的寶寶應(yīng)緩種。結(jié)核病,急性傳染病,心、腎疾患,免疫功能不全的寶寶禁種。

            脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗禁忌

            服苗前一周有腹瀉的寶寶,或一天腹瀉超過 4 次者,發(fā)熱、急性病的寶寶,應(yīng)該暫緩接種。有免疫缺陷癥的寶寶,正在使用免疫抑制劑(如激素)的寶寶禁用。對(duì)牛奶過敏的寶寶可服液體疫苗。

            百白破疫苗禁忌

            發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如癲癇),有抽風(fēng)史的寶寶,嚴(yán)重過敏體質(zhì)的寶寶禁用。

            麻疹疫苗禁忌

            患過麻疹的寶寶不必接種。正在發(fā)熱或有活動(dòng)性結(jié)核的寶寶,有過敏史(特別是對(duì)雞蛋過敏)的寶寶禁用。注射丙種球蛋白的寶寶,間隔一個(gè)月后才可接種。

            乙型腦炎疫苗禁忌

            發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。有腦或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,過敏體質(zhì)的寶寶禁種。

            流行性腦脊髓膜炎疫苗禁忌

            腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾患(癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等),過敏體質(zhì),嚴(yán)重心、腎疾病,活動(dòng)性結(jié)核病的寶寶禁用。發(fā)熱、急性疾病的寶寶可緩種。

            乙肝疫苗禁忌

            肝炎,發(fā)熱,急性感染,慢性嚴(yán)重疾病,過敏體質(zhì)的寶寶禁用。

            甲肝疫苗禁忌

            發(fā)熱、急性病或慢性病發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。免疫缺陷,正在接受免疫抑制劑治療的寶寶,過敏體質(zhì)的寶寶禁用。

            有些家長明知寶寶有接種禁忌,但仍心存僥幸,接種前不向醫(yī)務(wù)人員說明情況,這樣接種疫苗是十分危險(xiǎn)的。萬一出了問題對(duì)的寶寶可就是百分之百的損失,到時(shí)候就追悔莫及了。

            疫苗反應(yīng)

            疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理,但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì),對(duì)人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御細(xì)菌或病毒。

            正常的疫苗反應(yīng)多護(hù)理:

            局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后,寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象。

            接種疫苗后的全身反應(yīng)有發(fā)熱和周身不適,一般發(fā)熱在 38.5 ℃以下,持續(xù)1~2天均屬正常反應(yīng)。無論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理,多喂水、并注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱,可服用退燒藥,可以做物理降溫、吃些富有營養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化。

            暫不宜預(yù)防接種的對(duì)象:

            饑餓時(shí)不宜接種,避免低血糖引起嚴(yán)重反應(yīng)。

            患有感冒、扁桃體炎和其他慢性疾病,如肺結(jié)核、心臟病、腎病尚未恢復(fù)健康時(shí),暫不宜接種。

            患有過敏性疾病,如蕁麻疹、支氣管哮喘等不適宜接種

            (責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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