選擇剖腹產要知道的要點 剖宮產后怎樣吃恢復快
有資料顯示,隨著剖宮產率的上升,腹壁傷口子宮內膜異位癥的發生近年來逐漸增多。腹壁傷口子宮內膜異位癥,就是手術時把子宮內膜“帶到”了腹壁傷口處,子宮內膜在傷口處繼續生長。主要癥狀為與月經相關的周期性進行性加重的腹壁病灶疼痛,出現逐漸增大的觸痛結節或包塊,月經后疼痛緩解,腫塊縮小。
選擇剖腹產要知道幾個要點
1、母體方面:骨盆狹窄阻礙產道;有剖腹產史;產前出血,為前置胎盤或胎盤早期剝離;妊高癥或心臟病;生殖道有感染。
胎兒方面:胎位不正;胎兒過大,頭盆不稱;胎兒宮內窘迫,胎心音發生變化或胎兒缺氧;多胞胎懷孕。
2、術前檢查:術前要做一系列檢查,包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現在體檢結果、血型、肝功能、hiv病毒、丙肝、梅毒,以確定孕婦和胎兒的健康狀況。
3、剖腹產手術準備:住院時間由醫生根據胎兒情況決定,按約定時間在手術前一天住院,以接受手術前的準備。手術前夜晚餐要清淡,午夜12點以后不要再吃東西,以保證腸道清潔,減少術中感染。術前測生命體征,聽胎心,胎心在120~160次/分為正常。確認身上沒有飾品,備皮、取血、插尿管,送進手術室。
4、消毒麻醉:消毒范圍從胸骨以下到大腿上1/3處。選擇硬膜外麻醉,麻醉師通常都會在腰椎第3~4節之間,輕輕插入一根硬膜外管。藥物經過管子緩慢釋放,準媽媽依然保持清醒狀態,但痛覺消失。
5、手術:開始醫生會在下腹壁下垂的皺褶處,做一個15~20cm的橫切口。第二個切口會在子宮下段,可以減少對子宮體的損害,減少再妊娠的危險。縱切口只在緊急時使用。羊膜打開后,胎兒和胎盤就可以被取出來了。有時醫生為了幫助孩子娩出,會用手掌壓迫你的宮底。
剖宮產會引發子宮內膜異位
如何減少甚至消滅因腹部手術引起的子宮內膜異位癥的出現呢?
首先要降低剖宮產率。
向廣大孕婦宣傳自然分娩的益處和剖宮產的并發癥。同時提高醫務人員對產程處理質量及陰道助產技術的能力,開展無痛或者減痛分娩,增加產婦和家屬對自然分娩的信心。
其次是減少醫源性腹壁切口內膜種植幾率。
術中醫生要加強責任心,注意切口保護,特別是在縫合腹壁切口前應沖洗切口,縫合前更換保護墊。
再者要進一步宣傳母乳喂養優點。
剖宮產術后哺乳可推遲月經來潮,這對腹壁切口疤痕內膜異位癥的發生有預防作用。
剖宮產后怎樣吃能恢復更快?
①剖宮產術后6小時內:產婦應平臥,禁食。由于麻醉藥物的作用尚存在,對產婦胃腸蠕動起著抑制作用,此時盲目進食會導致腹脹。
②產后24小時內:在經過了術后6小時的禁食后,可以進食少量的流質,盡量不吃牛奶和豆漿等脹氣食物,可以飲用蘿卜湯,既能促進腸蠕動,又可以促進排氣、通便,減少腹脹。不必過分擔心產婦術后能量是否夠,因為醫生會在靜脈補液里加入葡萄糖的。
③產后2~3天:通常產婦在這個時候已經肛門排氣了,可改用半流質飲食,如稀粥、面條等。注意少吃、多餐,因為雖然肛門排氣了,但是胃腸功能的完全恢復大約要在1周后,一次吃太多,也可能會引起腹脹。
④產后4天后:這時候可以像正常產婦一樣進食了,但要注意不要太油膩,要多吃蔬菜,保持營養均衡,促使大便通暢。為了促進傷口愈合,產婦應多吃高蛋白質的食物,如蛋、肉、魚湯等。
(責任編輯:姚曉珠 )
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