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            準媽媽十個理由要剖宮 剖腹產后有哪些注意事項

            2014-12-25 09:06:00      家庭醫生在線

            十月懷胎,一朝分娩。”每位準媽媽都將面臨如何選擇分娩方式的問題,是自己生產?還是做剖宮產手術?準媽媽們你想好了嗎?怎樣選擇適合于準媽媽和寶寶的分娩方式,是大有學問的。

            不管你曾經選擇了何種方式分娩,也不管你是否確定了分娩方式,作為準媽媽首先要關愛自己,更好地呵護寶寶,堅信醫生的職責與使命是:治病救人。相信自己能適應分娩的生理規律,做一位新時代健康、快樂的好媽媽。

            近年來剖宮產率逐年上升,全國平均剖宮產率已近50%,個別醫院的剖宮產率達到了80%。最新統計表明,2004年北京市的剖宮產率已達到47.92%,遠遠高出了世界衛生組織推薦的15%標準。

            究竟是什么原因導致準媽媽強烈選擇剖宮產呢?有多年臨床經驗的權威專家翟桂榮分析,剖宮產率居高不下既有準媽媽的原因,也有醫生的無奈和社會現實的因素。

            剖宮產率緣何“高燒不退”

            近年來剖宮產率逐年上升,全國平均剖宮產率已近50%,個別醫院的剖宮產率達到了80%。最新統計表明,2004年北京市的剖宮產率已達到47.92%,遠遠高出了世界衛生組織推薦的15%標準。

            究竟是什么原因導致準媽媽強烈選擇剖宮產呢?有多年臨床經驗的權威專家翟桂榮分析,剖宮產率居高不下既有準媽媽的原因,也有醫生的無奈和社會現實的因素。

            準媽媽十個理由要剖宮

            1、“剖宮產的寶寶更加聰明”“剖宮產后體形好”等多年前的輿論誤導,在人們的思想中根深蒂固,人們對剖宮產就更趨之若鶩。

            2、很多準媽媽認為陰道分娩也要經過“側切”這一刀,痛苦不會比剖宮產小。

            3、自然分娩,孩子經過產道時會把會陰撐得很松弛,不易恢復,影響膀胱的功能和將來二人世界的和諧。

            4、剖宮產只是個小手術,不用擔心什么。手術單上那么多可怕的并發癥,發生幾率很小。

            5、年輕準媽媽不愿忍受長時間分娩過程中的疼痛,家屬也不愿意焦急地等待,干脆拒絕陰道試產。再加上顧慮陰道試產失敗還要行剖宮產術,與其受“二茬罪”還不如直接手術完事。

            6、認為“花點錢就能解決一切”的思想也促使剖宮產率越來越高。

            7、高齡初產者增多,因擔心難產,要求做剖宮產者也隨之增多。

            8、患婦科炎癥而導致不孕、求助于“輔助生殖”的年輕準媽媽日益增多,因“珍貴兒”而行剖宮產者也隨之增加。

            9、準媽媽及家屬對剖宮產的弊端不了解,盲目要求剖宮產。認為現在剖宮產技術高,橫切口較美觀,手術時間短,安全性大。

            10、準媽媽及家屬對分娩時間有特殊要求,比如選擇吉利數字。

            提醒:剖腹產的缺點

            剖腹手術對母體的精神上和肉體上都是個創傷。很多人覺得剖腹產不必經過產道擴張,會很輕松,希望選擇這種方式生產。其實剖腹產已經是一種手術,有相應的危險性,最好謹慎選擇。

            手術麻醉意外雖極少發生,但有可能發生。

            手術時可能發生大出血及副損傷,術后可能發生泌尿、心血管、呼吸等系統合并癥。

            術后有可能發生子宮切口愈合不良,晚期產后流血,腹壁竇道形成,切口長期不愈合,腸粘連或子宮內膜異位癥等。

            術后子宮及全身的恢復都比自然分娩慢。

            再次妊娠和分娩時、有可能從原子宮切口處裂開,而發生子宮破裂,如果原切口愈合不良,分娩時亦需再次剖腹,故造成遠期不良影響。

            剖腹產新生兒,可能發生呼吸窘迫綜合征。

            剖腹產后有哪些注意事項?

            1、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。為預防發生瘢痕處裂開,必須注意保護,不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中,乘車、走路等要避開人群的擁擠,家務勞動要適當,睡眠應仰臥或側臥,性生活應有節制,避免腹部受到撞壓。

            2、發生腹痛及早就醫。瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現自發性破裂,腹痛是主要表現。由于子宮瘢痕愈合不良隨妊娠月份的增加,宮內壓力增大,雖無任何誘因,子宮也可從其瘢痕處脹發而破裂。子宮破裂時可出現輕重不等的腹痛,有時腹痛雖輕但子宮已破裂,必須提高警惕。

            3、宜提前住院待產。瘢痕性子宮越接近產期,破裂的危險越大。為預防發生子宮破裂或胎兒死亡,應提前兩周住院待產,以便發現問題及時處理。

            4、再次分娩應以剖腹產為宜。第一次剖腹產術后再孕的產婦,第二次分娩有80%做剖腹產,這比陰道分娩安全。再次剖腹產的手術時機要選擇適當。過早,胎兒不易存活;過遲,易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發育成熟,便可進行手術,不必非等到臨產才做手術。

            5、注意胎動情況。胎動是胎兒在子宮內發出不規律的活動,胎動的快慢是胎兒在宮內安危的早期表現之一。一般于妊娠期每小時要有3~5次或一天 (12小時)至少要有10次以上的胎動。剖腹產術后,帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常,均將導致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的 24~48小時,先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況,以便及時采取措施。

            6、再次剖腹產時,應行輸卵管結扎。剖腹產手術分娩,一人僅能做兩次。為保證母親的健康,在第二次剖腹產手術的同時,要做輸卵管結扎,以達絕育目的。

            (責任編輯:吳潔媚 )

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