嬰兒痙攣癥應該做哪些檢查？

嬰兒痙攣癥實際是嬰兒時期一種特殊類型的癲癇。嬰兒痙攣癥發(fā)生在出生后幾天到30個月，半歲前是發(fā)病高峰。由于寶貝整天在床上或襁褓中，年輕媽咪又缺乏帶寶貝的經(jīng)驗，容易麻痹大意，把發(fā)作病情誤認為由于寶貝饑餓、尿布濕或頭頸身體不適引起。嬰兒痙攣癥的病因包括隱源性和癥狀性兩類。癥狀性嬰兒痙攣癥多數(shù)預后不良，主要表現(xiàn)為智力運動發(fā)育落后，驚厥難以控制或轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋桶l(fā)作。

痙攣停止后，可遺留神經(jīng)損傷癥狀和體征，如語言障礙、部分失明、斜視、肢體癱瘓，或有其他類型癲癇發(fā)作。

起病在1歲以內(nèi)，高峰為4～7個月。

1、痙攣發(fā)作特點 典型發(fā)作呈鞠躬樣或點頭樣，亦有人觀察到本病呈多種形式發(fā)作，如屈曲-過伸混合性痙攣最常見，其他有屈曲性、過伸性、肌陣攣、失張力或強直性、一側(cè)性、非典型失神發(fā)作等。

發(fā)作形式為連續(xù)成串出現(xiàn)的強直性痙攣，表現(xiàn)為兩臂前舉，頭和軀干向前屈曲，

腦脊液改變：1984年Siemes等發(fā)現(xiàn)本病小兒腦脊液中蛋白含量及組成類似無菌性腦膜炎改變，其中主要是白蛋白增加，其余各蛋白質(zhì)均降低，提示患兒的血腦屏障通透性增加，此與全身持續(xù)性癲癇活動有關，還有人發(fā)現(xiàn)腦脊液中γ氨基酸水平降低，此增加了對驚厥的敏感性。

1、腦電圖改變 本病征患兒腦電圖呈特殊的高峰節(jié)律紊亂改變，也有呈各種變異型高峰節(jié)律腦電圖，有的清醒時腦電圖正常，入睡時出現(xiàn)爆發(fā)性抑制型腦電圖，此常見于小嬰兒患者，經(jīng)激素或抗癲癇藥物治療后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可見高峰失律腦電圖消失。

2、CT檢查異常 在接受CT檢查的69%患兒中，發(fā)現(xiàn)局部腦萎縮（35%），廣泛腦萎縮（15%）和先天畸形（19%），國內(nèi)有一組300例嬰兒痙攣癥顱腦CT檢查結(jié)果分析82%存在不同程度腦損害以腦萎縮為主，并與病因，病灶，性質(zhì)，年齡等因素有關。