新生兒溶血病的表現(xiàn)癥狀

　　新生兒溶血病，你聽說過嗎？新生兒溶血病一般是由于血型不合造成的，對寶寶的危害是很大的。想要及時治療新生兒溶血病就要先了解其表現(xiàn)癥狀哦。

　　新生兒溶血病的病因

　　Rh血型不合

　　Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽性而血型不合，并引起溶血，一般第一胎不發(fā)病，而從第二胎起發(fā)病，但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血，則第一胎也可發(fā)病。

　　ABO血型不合

　　該病以ABO血型不合最常見，其中最多見的是母親為O型，胎兒（或嬰兒）為A型或B型。第一胎即可發(fā)病，分娩次數(shù)越多，發(fā)病率越高，且一次比一次嚴重。尚可見于母親為A型，胎兒（或嬰兒）為B型或AB型，母親為B型，胎兒（或嬰兒）＞為B型或AB型，但少見。胎兒（或嬰兒）為O型者，可排除該病。

　　那么，新生兒溶血病的表現(xiàn)癥狀是怎樣的呢？

　　新生兒溶血病的表現(xiàn)癥狀

　　胎兒水腫

　　嚴重者表現(xiàn)為胎兒水腫，主要發(fā)生在Rh溶血病，在胎兒期有大量紅細胞破壞，患兒全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心音低、心率快、呼吸困難、肝脾腫大。胎盤也明顯水腫，胎盤重量與新生兒體重之比可達1∶（3～4），嚴重者可發(fā)生死胎。胎兒水腫的原因與嚴重貧血所致的心力衰竭、肝功能障礙所致的低蛋白血癥和繼發(fā)于組織缺氧的毛細血管通透性增高等因素有關。

　　黃疸

　　溶血病患兒黃疸出現(xiàn)早，一般在生后24h內出現(xiàn)黃疸，并很快發(fā)展，血清膽紅素以未結合膽紅素為主。但也有少數(shù)患兒在病程恢復期結合膽紅素明顯升高，出現(xiàn)膽汁黏稠綜合征。部分ABO溶血病黃疸較輕，與生理性黃疸相似。

　　貧血

　　溶血病患兒有不同程度的貧血，以Rh溶血病較為明顯。如血型抗體持續(xù)存在可導致溶血繼續(xù)發(fā)生，患兒在生后3～5周發(fā)生明顯貧血（Hb＜80g／L），稱晚期貧血，多見于未換血者和已接受換血的早產兒中。

　　肝、脾腫大

　　嚴重病例因髓外造血，出現(xiàn)肝、脾腫大。

　　膽紅素腦病

　　新生兒溶血病可發(fā)生膽紅素腦病，足月兒膽紅素超過18mg／dl，早產兒膽紅素超過12～15mg／dl就要警惕發(fā)生膽紅素腦病。開始表現(xiàn)為神萎、吸吮反射和擁抱反射減弱、肌張力低下，歷時半天到1天，如病情進展，出現(xiàn)發(fā)熱、兩眼凝視、肌張力增高、抽搐、角弓反張等，可因呼吸衰竭或肺出血死亡。

　　新生兒溶血病的表現(xiàn)癥狀有以上幾種，如果出現(xiàn)以上表現(xiàn)癥狀就要就是就診哦。