崔其亮：早產兒追趕生長要有度 寧過快亦別慢

2013/6/22，第三屆早產兒熱點問題國際研討會在廣州醫學院附屬第三醫院召開，廣州醫科大學附屬第三醫院兒科主任崔其亮接受了家庭醫生在線的采訪。崔其亮主任表示早產兒出生后應爭取達到宮內增長速度，孩子出院追趕生長需掌握一個度。

廣州醫學院第三附屬醫院兒科主任 崔其亮

早產兒出院后要達到宮內增長速度 出院營養調理很重要

崔其亮主任接受家庭醫生在線采訪時表示，現代人生活壓力加大、環境因素、不孕癥發生率提高、不良指導等都是造成早產兒出生率上升的原因。談到早產兒出院的標準，崔其亮主任表示沒有明確的標準，一般會從以下幾個方面判斷：矯正胎齡相當于35-36周左右；體重長到2公斤左右；沒有其他病變；自己能吃奶；能脫離保溫箱。但就算符合這些出院要求，也不等于孩子的整個狀態是完全健康的。早產兒出院后的營養管理很重要。

雖然目前我國極低出生體重兒的死亡率已經降到很低，但是腦癱等神經功能損害的發生率并沒有明顯下降，這類小孩長大以后還可能面臨發生代謝綜合征的問題。這些早產寶寶成活后的生活質量往往存在不同程度的問題。崔其亮主任接受采訪時表示，就目前現代的技術，腦癱的病變是不可逆的。但我們可以通過早期發現、早期監控、早期干預盡可能的讓其可以具有基本的生活自理能力。崔其亮主任解釋，腦癱的治療的綜合的、長期的，包括“體療”等，這不能簡單地理解為就是“按摩”，而是以針對性更強的專業治療措施進行處理，治療過程中不斷調整方案，希望通過糾正異常姿勢、促進正常運動模式來達到治療目的。“體療”除了有各種各樣手法外，有些需要器械幫助。

早產兒追趕生長要有度 寧冒過的風險比不追趕好

崔其亮主任接受采訪時表示，早產兒都要完成一個追趕性生長，這是有標準規定的，例如孩子1歲時體重要達到9公斤等等，這僅僅指體格上的生長。追趕性生長還包括身體各個器官的功能發育，例如神經系統等。崔其亮主任提到因過度營養導致早產兒出生后過分“追趕性生長”也不正確，營養過剩有可能導致2型糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等問題，所以早產兒追趕生長要有“度”。但根據早產兒的自身身體條件、生活環境的差異，早產兒追趕生長的“度”比較難把握。“現在一般是有這樣的共識，寧可冒著追趕生長過快的風險，也要去追趕早產兒生長?！?/p>

專家資料：崔其亮，兒科教授、主任醫師、研究生導師?，F任廣州醫科大學第三附屬醫院兒科主任，兼任廣東省醫師協會兒科醫師分會副主任委員、廣東省優生優育協會優育專業委員會副主任委員、廣東省優生優育協會兒童早期綜合發展專業委員會副主任委員、廣州市醫學會新生兒學分會主任委員、廣州市醫學會兒科學分會副主任委員、廣州地區兒童保健專家委員會主任委員等職。主要研究方向為危重癥新生兒救治與早產兒疾病診治。

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