寶寶得了母乳性腹瀉怎么辦
寶寶吃母乳之后卻拉肚子,這是怎么回事?這時(shí)你應(yīng)該警惕你的寶寶得了母乳性腹瀉。什么是母乳性腹瀉呢?
一、什么是母乳性腹瀉?
母乳性腹瀉,在現(xiàn)實(shí)生活中不是很多,當(dāng)發(fā)生腹瀉的時(shí)候,應(yīng)該首先排除疾病的可能。事實(shí)上,母乳性腹瀉一般每天大便3-7次,大便呈泡沫稀水樣,氣味有特殊的酸臭味,便稀微綠,有泡沫和奶瓣,有時(shí)甚至還帶有條狀的透明粘液。腹瀉時(shí)沒(méi)有發(fā)熱,嬰兒沒(méi)有明顯的痛苦與哭鬧,大便化驗(yàn)沒(méi)有感染方面的異常,腹瀉程度一般沒(méi)有其他癥狀,嬰兒精神活潑,食欲良好,雖腹瀉病程較長(zhǎng),但體重增長(zhǎng)每10天在300左右,遷延不愈。如果腹瀉時(shí)間長(zhǎng)則有可能導(dǎo)致生長(zhǎng)停滯、營(yíng)養(yǎng)不良等嚴(yán)重后果,需要及時(shí)治療。
二、母乳性腹瀉常見(jiàn)原因
母乳性腹瀉是因母乳喂養(yǎng)引起,可能是母乳中的前列腺素含量較高,該物質(zhì)促進(jìn)小腸平滑肌運(yùn)動(dòng),增加水和電解質(zhì)的分泌而產(chǎn)生稀便。也可能是小兒對(duì)乳糖不耐受,體內(nèi)缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,可用醋酸鉛法測(cè)定患兒糞便中乳糖量以初篩,再用去乳糖飲食后迅速見(jiàn)效來(lái)證實(shí)。出現(xiàn)所謂生理性母乳性腹瀉時(shí)不要為了大便成形而改喂牛奶。嬰兒機(jī)體會(huì)逐漸適應(yīng)母乳中的前列腺素,乳糖酶亦會(huì)逐漸發(fā)育成熟,酶活性增加,就能分解、消化和吸收乳糖,并隨著增加輔食逐漸好轉(zhuǎn)。另外注意小兒不要捂奶頭,每側(cè)乳房基本吸空后,如繼續(xù)吸吮,乳汁中脂肪量會(huì)增加,容易引起脂性消化不良,主張要吸就吸,不吸就停。每次10分鐘左右,飽滿的乳房即可基本吸空。
三、母乳性腹瀉癥狀表現(xiàn)
輕型病兒,大便次數(shù)約在每天10次左右,偶有嘔吐,病兒精神、面色都出常,尿的次數(shù)及量均不少。
重型病兒,每天大便10-20次,大便呈稀"蛋花湯"樣,病兒陣陣哭鬧,尿少或無(wú)尿,出現(xiàn)脫水癥狀,病兒精神萎縮,昏睡或昏迷不醒,病精繼續(xù)發(fā)展將出現(xiàn)血壓下降而休克。
遷延型腹瀉病程達(dá)1個(gè)月以上,病情時(shí)輕時(shí)重,重時(shí)吐、瀉頻繁似重型腹瀉。但往往因病程拖延,病兒以慢性營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)為主,伴有各部位繼發(fā)感染等。
腹瀉為嬰幼兒的常見(jiàn)病、多發(fā)病,不論病情輕重,均需及時(shí)治療。輕型病兒如果久不治療,就會(huì)發(fā)展成遷延型腹瀉。重型病兒伴有水和電解質(zhì)紊亂,必須及時(shí)送醫(yī)院救治,延誤就會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。
四、母乳性腹瀉怎么辦?
一般比較輕的生理性腹瀉無(wú)需治療,可以繼續(xù)哺乳。在飲食方面,可以喂鮮豆?jié){100毫升加5克葡萄糖代乳,對(duì)于生理性的腹瀉即可得到控制。豆?jié){喂養(yǎng)不宜長(zhǎng)期單獨(dú)應(yīng)用,宜逐步加魚蛋白。具體方法是用180毫升米湯沖調(diào)5克魚蛋白,一般嬰兒每日喂哺3頓即可。
對(duì)于嚴(yán)重的母乳性腹瀉,應(yīng)該進(jìn)行治療。這樣的情況,一般可以使用中藥治療,我們經(jīng)常使用的是健脾止瀉膠囊,根據(jù)年齡的大小不同劑量,可以將膠囊中的藥物祛除膠囊后沖服,同時(shí)也可以使用針灸的方法進(jìn)行治療,效果很好。
五、護(hù)理嬰兒腹瀉的方法
小兒腹瀉時(shí)不僅排出水及電解質(zhì),而且也失去不少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),理應(yīng)及時(shí)加以補(bǔ)充。但進(jìn)食后易嘔吐,無(wú)法達(dá)到目的,應(yīng)根據(jù)病兒的病情調(diào)整喂養(yǎng)的方法。不論原來(lái)用什么方法喂養(yǎng),腹瀉后飲食的質(zhì)與量均應(yīng)減少。原為母乳喂養(yǎng)的,每次哺乳的時(shí)間應(yīng)縮短。原為混合喂養(yǎng)者,可停喂牛奶或其他代乳品,單喂母奶。原為人工喂養(yǎng)者,牛奶量應(yīng)減少,再加水或米湯沖稀些,也可單喂米湯,因米湯較牛奶容易消化吸收。原來(lái)已加喂的輔食,也應(yīng)減量或暫時(shí)不喂。病兒腹瀉經(jīng)過(guò)治療,病情漸好以后,也不能短時(shí)間恢復(fù)到原來(lái)的飲食,要慢慢添加,以免再次引起腹瀉。這里所說(shuō)的"慢加",包括飲食質(zhì)量的添加要從少量開始,不要加得太快、太多,加量不能天天加,頓頓加,不能指望在1-2天內(nèi)恢復(fù)到原來(lái)飲食。如再次發(fā)生腹瀉,治療就更困難了。
(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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