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            備孕指南:怎樣才能生一個優秀的寶寶?

            2013-04-17 09:28:14      家庭醫生在線

            想要生一個健康的寶寶,孕前檢查和孕期檢查必不可少。那么懷孕前的準備要注意什么問題呢?

            妊娠前至少做一次檢查

            孕前檢查與保健是有效降低孕產婦死亡率和出生缺陷率的一項重要舉措,特別是有高遺傳風險的夫婦,進行孕前篩查,接受相關指導尤其重要,應注意以下五點。

            第一,應當接受健康指導,有準備、有計劃地懷孕,避免高齡妊娠(35歲以后的妊娠)。

            第二,應進行孕前檢查。這些檢查需要空腹、測血壓和體重,做血常規(觀察MCV、MCH、RDW-SD,篩查地中海貧血)、尿常規檢測,測血糖,TORCH感染篩查孕前檢測,IgG(定量、篩查)孕前檢測;IgG、IgM(有指征)血型全套(包括ABO血型、Rh血型)檢測,肝炎1號檢測(乙肝全套、丙肝篩查),梅毒、艾滋病檢測,做心電圖,查甲狀腺功能。

            第三,保持愉悅健康的心情,合理營養,控制體重。每天補充葉酸0.4-0.8mg,或服含葉酸的復合維生素;既往有神經管畸形孩子出生的孕婦則需每天補充4mg葉酸。

            第四,最好在孕前3個月接種風疹疫苗和流感疫苗,及時對病毒及傳染性疾病采取措施。積極預防、篩查和治療慢性疾病及傳染病,避免使用可能影響胎兒正常發育的藥物。

            第五,避免接觸生活及職業環境中的有毒有害物質(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、農藥等),避免密切接觸寵物,改變不良生活習慣(如吸煙、飲酒等)及生活方式(經常熬夜、通宵不眠),避免高強度的工作。

            妊娠后至少做五次檢查

            懷孕后應該做9次孕期檢查,最少應該做5次檢查。孕期常規檢查的項目與時間應當認真做,也可以根據孕婦的情況有所增加。每次檢查均要測血壓、體重、宮高、腹圍和多普勒聽胎心等;懷疑有感染者,早孕時應當檢測TORCHIgM。

            妊娠6-8周(第1次孕期檢查):空腹;建立保健手冊;血常規(觀察MCV、MCH、RDW-SD,篩查地中海貧血);尿常規;血型全套(包括:ABO血型、Rh血型);肝炎1號(乙肝全套、丙肝篩查);梅毒、艾滋?。桓文I功能;骨盆大小測定;B超檢查,準確判斷孕齡(已做孕前檢查的可以適當做項目減免)。

            妊娠11-12周:超聲檢查胎兒頸項透明層。

            妊娠14-21周(最好16-18周):唐氏綜合征血清學篩查。

            中孕檢測:TORCHIgM,IgG檢查。

            妊娠18-24周:彩色B超進行胎兒系統超聲檢查。醫生建議時還應抽羊水做染色體檢查和FISH檢查、基因診斷,抽臍血做染色體、基因診斷。

            妊娠24-30周:糖尿病篩查(OGTT)。

            妊娠30-36周:復查血常規、肝功、膽汁酸(皮膚瘙癢時必須做),甲狀腺功能,抗A或抗B效價(當孕婦為O型,丈夫為A/B/AB),抗D效價(當孕婦為Rh陰性),自體備血,B超檢查,心電圖檢查。

            妊娠 34周后:胎心監護(NST)每周一次。

            妊娠36-37周后:B超檢查,臍血流S/D比值測定;有腹痛、陰道流血、流液、胎動減少等情況應當及時就醫。

            如果條件有限,至少要做5次孕期檢查,時間是11周、16周、20周、28周、36周。

            除了以上所詳細介紹的孕檢之外,想要生一個健康的孩子,你還應該注意以下幾個方面的問題。

            一、選擇最佳受孕期

            已婚婦女的最佳受孕年齡為25—29歲,男子30—35歲。因為這一時期是身體最健壯,精力最旺盛時期,對胚胎的形成及胎兒生長發育非常有利。受孕的最佳月份是7、8月份。

            因為此時正是蔬菜、水果比較豐富的季節,能夠滿足孕婦和胎兒對早期營養的需要,妊娠中期是胎兒發育旺盛時期,需要大量營養,這時正值秋天,氣候宜人,有利于孕婦攝取順口清爽的營養食物,能夠供給胎兒足夠的各種營養物質,保證胎兒的生長發育。

            分娩時又適逢大地回春,正是大自然生機勃勃的美好季節,更有利于嬰兒的生長和撫育。在夫婦雙方的智力、體力、情緒最佳時受孕的孩子一定會聰明健康。

            二、加強營養

            婦女懷孕后,不僅本身需要足夠的營養,而且還要滿足胎兒生長發育需要的營養。孕期是胎兒腦細胞、神經細胞、骨骼生長的重要時期。

            因此,孕婦要多吃含蛋白質、礦物質、維生素及碳水化合物充足的食品。如雞、魚、肉、蛋、動物肝臟、豆制品、奶粉及新鮮蔬菜和水果等,為孕婦和胎兒提供足夠的營養,與此同時,孕婦還要適量地曬曬太陽,以利于鈣的吸收,促進胎兒骨骼發育。孕婦營養的好壞,直接影響孩子的身體健康。

            總之,孕婦的飲食要各種營養搭配,品種多樣化并易于消化。只有這樣,才能營養全面,保證胎兒的健康。

            三、避免致畸因素的影響

            1、孕婦吸煙不僅影響自身的健康,而且直接影響胎兒的發育。

            煙草中有20多種有毒物質,其中尼古丁的毒性最大,它可以通過胎盤直接進到胎兒體內,使胚胎發育緩慢,引起畸形,流產及先天性心臟病等;由于胎兒的肝臟解毒能力差,煙霧對胎兒的肝臟也有損害;胎兒的大腦受到煙中有毒物質的毒害,會使智力發育遲緩,甚至死亡。

            據統計,每天吸煙10支左右的孕婦,發生畸形兒的危險就增加10%;吸煙超過30支,則畸形兒發生率可增加到90%,另外,孕婦由于別人吸煙而吸入的煙霧對胎兒也是有害的。

            2、孕婦大量飲酒不僅能引起慢性酒精中毒性肝炎、肝硬化,還會造成子女智力低下。

            酒精對生殖細胞有不良作用,使受精卵質量下降發育畸形,此時受孕,孩子出生后可引起“酒精中毒綜合癥”,出現:體重輕、中樞神經發育障礙,可有小頭畸形、前額突起、眼裂小、斜視、鼻梁短、鼻孔朝天、上口唇內收、扇風耳等怪面容,甚至還有心臟及四肢的畸形。

            酗酒的婦女所生嬰兒畸形危險性,比不飲酒婦女高兩倍,為了孩子的健康,孕婦不要飲酒。

            3、孕期要避免接觸放射線,尤其是前三個月。

            越是妊娠早期,對射線越敏感,胎兒受害越重,放射線可引起胎兒畸形,如無腦兒、脊椎裂、唇裂、腭裂等。所以,懷孕6周以前要絕對禁止射線照射。

            四、防病和合理用藥

            1、孕期要注意衛生保健,預防各種疾病。尤其預防流感、風疹、帶狀皰疹、單純胞疹等病毒的感染,這些病毒對胎兒危害最大,可通過胎盤侵害胎兒,導致胎兒生長遲緩,智力缺陷,各種畸形,甚至引起流產死胎等。因此,孕期預防疾病防止病毒感染非常重要。

            2、妊娠期間孕婦一定要謹慎用藥,尤其是頭三個月,正是胎兒各器官發育和形成的重要時期,此時胎兒對藥物特別敏感。有些藥物可通過胎盤進入胎兒體內,由于胎兒的代謝和排泄功能不健全,容易造成藥物蓄積中毒。

            導致胎兒損傷或畸形的藥物很多,例如四環素類藥物能引起胎兒骨骼發育障礙,牙齒發育不良、變黃;鏈霉素和卡那霉素可引起先天性耳聾及腎臟損害;鎮靜藥如利眠靈、安定片等可引起先天性心臟病、發育遲緩;有些激素類,抗癌、抗結核藥物能引起各種胎兒畸形,甚至死胎。

            孕期用藥影響胎兒發育,必須引起重視。如果非用藥不可時,應在醫生指導下,盡量少用或有選擇地合理用藥。

            五、減少有害物質接觸

            1、妊娠期間由于體內內分泌功能改變,孕婦面部會出現色素斑。為了增加面部美,常用一些化妝品打扮自己。醫學研究證明絕大部分化妝品都是由化學物質制成的。婦女在妊娠期皮膚尤為敏感。

            如果使用過多的化妝品會刺激皮膚引起過敏反應,化妝品中的有害物質通過母體皮膚吸收后還會間接危害胎兒。例如染發劑化學冷燙精不僅易使母體產生過敏反應,而且還會影響胎兒的正常生長發育。

            孕婦涂口紅后,有些有害物質就會吸附在嘴唇上并隨唾液和呼吸進入體內,使胎兒受害。所以妊娠期間最好不使用化妝品,如果使用了應以清淡為宜。

            2、孕婦不宜飲含咖啡因的飲料。由于妊娠期間婦女的清除能力降低,飲料中的咖啡因在母體中積蓄,積蓄的咖啡因通過胎盤被吸收,影響了胎兒的正常發育,導致胎兒體重減輕。

            此外茶葉中含有鞣質,它能與鐵結合,影響鐵在腸內的吸收,誘發或加重孕婦的缺鐵性貧血。所以妊娠期婦女一定要克服飲茶、咖啡、可可習慣,力求少飲或不飲。

            六、胎教與優生

            妊娠期間適時適度地對胎兒進行教育和訓練,這有利于孩子的后天發育,是早期教育的起步。胎兒在第4周時神經系統開始形成,第8周時大腦皮層開始出現,24周以上的胎兒大腦發育已接近成人。此時胎兒在母體中已經有完整的聽覺、觸覺、能對環境條件的刺激做出反應。

            胎兒在母腹中能接受“教育”,進行“學習”,并形成最初的“記憶”,具備了接受教育的條件。

            孕婦應不失時機地調適情緒,經常聆聽優美的音樂,用娓婉的音調給胎兒唱歌、朗誦詩歌散文等,形成良好的應激反應,維護母子的生理心理健康,使人的精神因素在胎兒時期就得到優化和美化。

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            (責任編輯:方徽雯 )

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