夏季寶寶熱感冒警惕誘發(fā)肺炎

　　夏季本是新生兒肺炎的低發(fā)季節(jié)，從多家醫(yī)院了解到，新生兒肺炎竟在新生兒門診中占到了一大半。

　　抱著初生的兒子，王琳（化名）上月27日出院回家。這幾天正值酷暑，回家后她的房間里便整天開著空調(diào)。因為產(chǎn)后身體總是燥熱出汗，即使婆婆總勸，但她房間的溫度最高也只是在24℃，而且總是關(guān)門閉戶，幾乎從來不打開窗戶。昨日，她發(fā)現(xiàn)兒子精神很差，吃奶也不起勁，有時嘴里還吐泡泡，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生診斷為新生兒肺炎。

　　今年新生兒肺炎呈“逆季節(jié)增長”

　　省婦幼保健院新生兒科主任醫(yī)師彭巧英說，一般來說，冬季是新生兒肺炎的高發(fā)季節(jié)，入春以后會漸漸減少，夏季是低發(fā)季節(jié)，但今年卻“逆季節(jié)增長”，這與天氣酷熱，家長護理不當有關(guān)系。有些家長空調(diào)完全以自己舒適為準，但這對于寶寶來說溫度過低。還有些人認為“產(chǎn)婦不能吹風”，所以整天關(guān)門閉戶，這其實是不健康的。在密閉不透氣的環(huán)境下，各種微生物滋長，容易入侵免疫力較低的寶寶，引發(fā)疾病。

　　彭巧英建議，注意定期開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮，大人抱孩子之前要認真洗手。還要經(jīng)常給寶寶翻身變換體位，增加肺通氣，減少肺淤血，促進痰液排出。每天可洗澡2到3次。寶寶出汗后要及時擦干，保持皮膚干爽。新生兒的房間也要保持通風，溫度在26℃到28℃為宜。家長可根據(jù)孩子手腳溫度來判斷穿衣是否得當，如果寶寶手腳溫熱無汗，體溫在36.5℃到37℃，說明孩子處于舒適狀態(tài)。

　　警惕新生兒肺炎的“不典型”癥狀

　　新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)很不典型，可以無明顯的呼吸道疾病，僅表現(xiàn)為一般狀況較差、反應(yīng)低下，哭聲無力、拒奶，嗆奶及口吐白沫等。有的有發(fā)熱，有的無發(fā)熱，有些患兒出現(xiàn)鼻根、鼻尖部發(fā)白、鼻翼扇動、呼吸淺快、不規(guī)則，病情變化快，易發(fā)生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。

　　對于很多年輕的父母親，第一胎生小孩可能沒有太多經(jīng)驗，一旦遇到問題，可能會手足無措，尤其是當遇到一些不典型癥狀時，往往不知道應(yīng)該如何處理。

　　及時去醫(yī)院，必要時住院

　　廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院兒科的崔其亮教授在接受家庭醫(yī)生在線采訪時指出：“因為新生兒呼吸道疾病有各種各樣的情況，例如說有上呼吸道感染、一般的氣管炎等等，一般來說到了肺炎這一步，他就是下呼吸道的一個病變，這種情況下，保險一點，我建議還是要到醫(yī)院去看，醫(yī)院里醫(yī)生會根據(jù)具體的情況做出決策。但是一般來說，這種情況多數(shù)還是要到醫(yī)院里住院，進行觀察、治療、進一步檢查。”

　　護理措施

　　1.胸部物理治療 ①翻身：能預防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴張。 ②拍擊背部：由下而上，由外周向肺門拍擊，使小氣道分泌物松動易于進入較大氣道。有利于吸痰和促進肺循環(huán)。③吸痰；及時有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者應(yīng)采用霧化吸入以濕化氣道，促進分泌物排出。

　　2.合理用氧，改善呼吸功能 保持室內(nèi)安靜，空氣新鮮，溫濕度適宜。選擇與病情相適應(yīng)的用氧方式，維持有效吸氧。

　　3.維持正常體溫 體溫過高時予降溫，體溫過低時予保暖。

　　4.密切觀察病情 準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，保證抗生素及其他藥物有效進入體內(nèi)。尤其注意并發(fā)癥先驅(qū)癥狀，注意藥物毒副作用，發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生取得聯(lián)系。當患兒煩躁不安、心率加快，呼吸急促，肝在短時間內(nèi)顯著增大時，提示合并心力衰竭，應(yīng)給予吸氧、控制補液量和速度、使用強心藥等。當患兒突然氣促、呼吸困難、青紫明顯加重時，可能合并氣胸或縱隔氣腫，應(yīng)作好胸腔閉式引流的準備，配合醫(yī)生穿刺，做好胸腔引流護理。