家庭醫生在線：為什么有人藥流后會大出血甚至導致生育力損傷？胡冬梅主任：藥流后一般出血不會很多，從總體整個人群的角度，藥流藥導致大出血情況較少。但根據孕齡的不同，有些人可能藥流不干凈，如她的孕齡較大，吃藥后胚胎要排出來，但排不出來造成類似不全流產情況，胚胎妊娠物在宮腔里，導致子宮收縮得不好。因為子宮如果收縮不好，子宮出血是很多。如果藥流不全或藥流后有合并的感染，或藥流后因為不全要清宮，手術的創傷都有可能對子宮造成一定的影響。子宮內膜它是功能層和基底層組成，正常情況下女性的來月經時，功能層剝脫然后出血來月經。如懷孕后功能層的子宮內膜增厚，做清宮時清宮過度，把功能層刮掉甚至傷害到下面基底層，有可能造成宮腔的粘連，這子宮里它就不是一個腔，子宮的前后壁粘在一起。像這種情況下，有可能導致病人不孕，需要做宮腔鏡把宮腔粘連給分開。但宮腔粘連的分離它本身是一種創傷，有可能做一次后又粘回去。我見過甚至做八次宮腔粘連，最后好不容易懷孕，但懷孕以后生孩子那一天，子宮因為胎盤植入大出血后，最后把子宮都切掉，非常危險。