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張福君 主任醫師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
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家庭醫生在線:粒子放射治療腫瘤它的效果怎么樣?張福君教授:放射性粒子是近距離治療的。所謂的內放射治療,與傳統的外放射治療,它的最大的區別就是局部的高劑量。剛才我講了,它是一個周邊匹配劑量是外照射的兩倍甚至三倍的劑量。那么舉個例子,像一個肺的腫瘤,傳統的外放射治療,六十到七十的Gy已經就達到極限量了。那么肺癌可以給到110到120甚至給到130個Gy。另外它通過TPS的引導,能夠達到它高度的調強和適形,能夠比外照射的,使腫瘤承受到放射劑量更高,對周圍臟器的保護更好。因為外照射的射線是從體外進到體內,那么它一定要經過一些正常的組織和器官。那么這些正常的組織器官就受到一定的傷害。內放射治療是通過穿刺引導,把放射源放到腫瘤里面。舉個例子,我們傳統的放射治療是一種間斷性的放療,它是分割的。那么內照射治療,是粒子放到腫瘤里面持續性的照射。外放射和內照射,就類似于點射和連發。我們知道,一個腫瘤它是有一個細胞分裂周期。放射性射線對腫瘤的殺傷是在有絲分裂期。那么我們每次放射治療的時候,就是外放射的時候,每天才有那么一次的兩個Gy左右的間斷性的放療。而粒子是一個在里面,就像連發的機關槍一樣不停在發射在射線。那么它每個細胞轉到有絲分裂期的時候,它會就把它切割斷。有絲分裂期的治療可使細胞壞死、凋亡。那么這是它的比外照射更優點的地方。
2019-07-10 13:39
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